工作进行中的洗手问题一直困扰着护理管理人员，在普通病房手暂住菌在医院感染的传播中起重要作用，手是医院感染传播的主要媒介。在医疗活动中，医护人员的手直接接触患者，对患者实施的种种无菌技术操作，各项护理措施，以及污物的处理都是由医护人员的手完成。医护人员在做完种种处理后，或下班前才认真洗手的现象普遍存在，这种洗手达不到预防医院感染的目的，大量资料证明在工作进行中不注意手的清洁，很容易将病原体从一个患者传播到另一个患者，污染环境，造成耐药菌株的医院流行。我们在抓教育加强对洗手工作管理力度的同时，积极寻求适合在工作进行中使用的洗手方式，防止医院暴发流行及耐药菌株的医源性传播。我们选用微型、可调式、直流电控出液器作为工作进行中的洗手设备，把出液器固定于治疗(处置)车上，将消毒剂直接注入储液罐中封闭保存，根据需要调节出液量。使用时将手置于出液器下，药液自动流出，护士、医生、只要将药液均匀涂抹到手上即可干燥，洗手全过程完毕约1分钟。由于采用高效、快速的外科手抗菌剂喷雾型术必泰作为消毒媒介，因而作用时间快，消毒效果好，完全能够达到卫生手消毒标准。从实践中我们体会到此方法洗手，不用手巾或擦手纸，不用反复在桶内洗手，克服了手及洗手液的二次污染问题，同时操作简单方便、省时，易于接受，也便于管理人员监督落实。可根据医院情况，选用作用速度快，有润肤作用的消毒剂。只要消毒剂选用适宜，此方法洗手是行之有效的。

收稿日期：1999-06-21 , http://www.100md.com