摘要 目的 研究通气相关肺炎(VAP)的致病危险因素。方法 采用巢式病例对照研究的方法，对58例确诊为通气相关肺炎(VAP)的病例，按同科室、同性别、年龄相同或相近(±5岁)，入院时间相同或相近(<1周)，病情相似，1∶1配以58例对照探讨VAP的危险因素。结果 对20多种可能的危险因素进行单因素分析。有16种呈显著性差异。对这16种主变量进一步进行多因素条件性Logistic回归分析表明：基础病情重(OR=9.40)、留置胃管(OR=8.86)、患者意识状态差(OR=8.39)、气管切开(或插管)时间长(>2周)(OR=6.89)、有颅脑外伤(OR=6.60)、频繁更换呼吸机接头插管(OR=6.44)、应激性溃疡预防用药(OR=5.52)、住院时间长(>1月)(OR=4.31)为VAP发生的独立危险因素。结论 VAP的发生是多因素综合作用的结果，且证明存在胃→咽→下呼吸道的逆行感染途径。

    中国图书资料分类法分类号 R181.2