乳腺Ki-1阳性的间变性大细胞性淋巴瘤一例

http://www.100md.com 《中华血液学杂志》 1999年第11期

余英豪 郑智勇 曾玲 350025 福州市，南京军区福州总医院病理科 中华血液学杂志 1999 0 20 11
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患者，女，23岁，正常分娩后1个月右乳房出现肿块伴局部疼痛、发热10余天，以诊断炎性乳腺癌入院。查体：右乳外上象限可触及一8?cm×5?cm肿块，固定且有压痛，皮肤温度稍高，腋下可触及多个肿大淋巴结，行乳房根治切除术。切除标本肉眼见乳头内陷，乳房外上象限见一6?cm×4?cm×4?cm肿物，切面灰红，散在许多浅黄色颗粒状物，肿物边界清楚，无包膜。显微镜观察：背景为丰富的淋巴样细胞，其间散在或呈小片状分布的核大、胞浆丰富的嗜双色大细胞，部分呈巢状分布，部分弥散于乳腺间质中，乳腺结构部分破坏。腋窝淋巴结的淋巴窦中散在大细胞。考虑为髓样癌或特殊类型的淋巴瘤，行切片CD₃₀ (Ki-1标志物)、CD_45RO (T细胞标志物)、EMA(上皮膜抗原)及CD₂₀ (B细胞标志物)抗体染色，结果显示其中大细胞不同程度表达CD₃₀ 、CD_45RO 及EMA，而CD₂₀ 阴性，诊断为Ki-1阳性的间变性大细胞性淋巴瘤。术后行EPOCH方案(足叶乙甙、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、阿霉素)化疗2个疗程，现处于完全缓解。

收稿：1998-12-25 修回：1999-04-27 , http://www.100md.com

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