徐章 王子强 于云鹤 黄晓东 程范军 卞旭鹏 胡阳黔 南丽艳 442008 湖北十堰市，郧阳医学院东风医院 中华消化杂志 1999 0 19 5


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本文采用胃食管pH梯度定位法和食管测压定位法，放置pH电极进行食管24小时pH监测的前瞻性研究，以探讨不同定位法对结果的影响。

材料与方法

    一、对象和分组

    对照组(A组)：25例，男15例，女10例，年龄为24～74岁，平均50.8岁。无胃肠和肝胆疾病，排除影响消化道运动功能的疾病。

    反流性食管炎组：按年龄、性别、症状轻重和胃镜下病变程度随机分为B、C组。B组25例，男14例，女11例，年龄为23～75岁，平均53.1岁；C组25例，男16例，女9例，年龄为23～73岁，平均48.9岁。

    二、方法

    用多导胃肠功能测定仪和便携式pH记录仪(CTD-synectics公司)，按常规行食管运动和食管pH监测检查。食管24小时pH监测前，A、B组放置pH电极用测压定位法：先食管运动检查，然后以所测下食管扩约肌(LES)上缘将pH电极置于上方5cm处，而C组用pH梯度定位法：pH电极插入胃内后回拉，当pH由<4突升至>5时判为胃食管连接部(GEJ)，以此将电极再曳5cm固定。

    指标分析：①前鼻孔至LES上缘和GEJ间距、LES长度(LESL)。②pH<4总百分时间(包括立、卧位)，≥4为异常。③食管酸反流总分数参数Jamieson方法 ......

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