周亚魁 史海安 何跃明 贺银成 黄昌洲 杨先勇 曹军 王正元 430071 武汉，湖北医科大学第二医院 中华消化杂志 1999 0 19 1


    关键词：胰腺炎；胃肠外营养；甘油三酯；脂肪乳剂 期刊 zhxhzz 0 论著 fur -->


    

【摘要 】 目的 探索重症胰腺炎病人对静脉输注脂肪乳剂的耐受性。方法 33例重症胰腺炎病人，其中27例基础血甘油三酯(TG)值正常者随机分成A、B、C三组，6例基础血TG值高于正常者列为D组。各组均给予肠外营养：A组以葡萄糖单能源供能，热卡量为800～1 000kcal/d；在提供热卡与氮源相同的条件下，B、C组均以双能源供能，其糖脂热卡比分别为6∶4及5∶5；D组肠外营养配方根据血TG、血糖测定值而定。以脂肪乳剂廓清试验观察对输注脂肪乳剂的耐受性。结果 B、C组每日输注脂肪65.0～80.0g均能耐受；D组有5例基础血TG值>4.06mmol/L，且空腹血清呈乳状，脂肪乳剂廓清试验阳性，1例基础血TG值为3.14mmol/L，空腹血清不呈乳状，脂肪乳剂廓清试验弱阳性。结论 ① 基础血TG值正常的胰腺炎病人，每日输注占总热卡40%～50%的脂肪乳剂均能耐受；② 伴高TG血症的胰腺炎病人，应根据基础血TG值增高的程度及是否存在空腹乳状血清，来判断应用、慎用或不用肪脂乳剂。

Clinical study on the tolerance of lipid emulsion infusion in patients

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