侯凡 祝善俊 李隆贵 徐有奇 潘婕 610061 成都，解放军第452医院心内科(侯凡)；第三军医大学新桥医院(祝善俊、李隆贵)；大坪医院(徐有奇、潘婕) 中华内科杂志 1999 0 38 5


    关键词：一氧化氮；内皮缩血管肽类；心力衰竭，充血性 期刊 zhnkzz 0 论 著 fur -->


    

【摘要】 目的 探讨充血性心力衰竭时血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化及前列腺素的影响。方法 测定35例充血性心力衰竭(心衰)患者血浆NOET血管紧张素转换酶(ACE)活性。20例健康者作对照组。15例患者静脉滴注前列腺素E1(PGE1,20～40ng ^. kg^-1. min^-1 )，Swanganz导管监测血流动力学，用药前后测肺动脉、头静脉血浆NO、ET和ACE活性。结果 心衰患者存在肺动脉高压，心衰组血浆NO高于对照组，肺动脉血浆中高于自身静脉。心衰组血浆ET和ACE活性呈相似改变。心衰组血浆ET的增幅大于NO，NO/ET比值下降。上述改变均与心衰严重程度有关(P<0.05)。前列腺素E1显著降低肺动脉压力，增加心脏指数，降低血浆NO、ET和ACE水平，增加NO/ET比值。结论 血浆NO水平增高是心力衰竭病理生理特征之一。NO、ET与NO/ET等改变与肺动脉高压和局部血管内皮细胞损伤有关，参与心衰的病理生理。前列腺素E1可以抑制上述改变。

The effects of nitric oxide andendothelia levels on plasma in patients with chronic heart failure HOU Fan^* , ZHU Shanjun, LI Longgui, et al. ^* Departmentof Candiology, The 452th Hospital of PLA, Chengdu 610061

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