陈波斌 林果为 200040 上海医科大学华山医院血液科 中华内科杂志 1998 10 37 10


    关键词： 期刊 zhnkzz 0 综 述 fur -->


    

随着人们对于铁代谢机制的研究，一种新的反映机体内铁贮存状况的指标-血清转铁蛋白受体(serumtransferrin receptor，sTfR)逐渐被人们认识和应用于临床的诊断及疗效观察。为了便于对于sTfR的了解，现就sTfR的有关生物学特性及临床应用作一综述。

    一、转铁蛋白受体的生物学特点

    机体细胞外铁的转运是通过结合于特异的载体蛋白-转铁蛋白而完成的。这种糖蛋白的结构及其与铁结合的特点已为人们所知，但只是在近10年才完全清楚了引导转铁蛋白向细胞内流入的机制。铁向细胞内的转运是由细胞表面特异性的受体-转铁蛋白受体(TfR)数目所决定的，TfR在快速分化的细胞、合成血红蛋白的组织及胎盘中的浓度最高^[1] 。

    TfR由两个相同的亚单位组成，每个亚单位的分子量是95 000，每个多肽亚单位包含一个有28个氨基酸残基的跨膜片段及另一个包括胞浆区有61个残基的N端和胞外有671个氨基酸的C端的片断。亚单位之间由相邻的细胞表面的半胱氨酸通过二硫键连接起来，转铁蛋白及其受体的基因定位于3号染色体^[2] 。整个受体大约有1/3位于细胞表面，这种分布的特点可能与调节细胞铁摄入机制有关。在生理性的pH值时，TfR与二价铁转铁蛋白的亲和力最强，其次为一价铁转铁蛋白，与不含铁的转铁蛋白的亲和力最差。这就决定了细胞表面受体与机体所需铁的含铁蛋白优先结合。络合物的内化通过细胞介导的吞饮作用而形成小溶酶体囊状结构，即核内体。当这些小囊的pH值下降到5.5以下，转铁蛋白的亲和力降低，铁被通过未知途径转运到胞质内 ......