1997年6月16日，我们接到某铁路技校“麻疹”的电话疫情报告，遂赶赴现场调查处理。
一、发病情况： 患者系4名男学生，年龄均为18岁，于1997年6月14日发病。主要临床表现为低热，眼结膜轻度充血，面、颈及躯干有红色斑丘疹，大小不等，无畏光、流涕、喷嚏、干咳等症状，其中有1例患者口腔中可见白色粘膜疹。
二、流行病学调查： (1)患者接触史不详，有麻疹免疫史。(2)发病原因分析：经对4例患者静脉抽血检测麻疹IgM及风疹IgM抗体均为阴性，而同时采患者及其密切接触者咽拭子进行乙型溶血性链球菌培养，有3例患者检出乙型溶血性链球菌。因此，本次发病应诊断为猩红热。
三、讨论： (1)患者症状不典型：目前麻疹的发病均为轻型症状，且不典型，这样不易与风疹、猩红热相区别。本次病例没有“草梅舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”等猩红热样症状，给传染病的初步诊断带来困难。(2)实验室诊断要快速、准确：由于症状的不典型，要求实验室手段能以最快的速度，准确地作出诊断，这样才能为迅速扑灭疫情提供依据。(3)必须加强对基层医务人员传染病知识的培训，使他们掌握更多的应急处理知识，及时准确地采取措施，使疫情得到控制。