李槐 曾辉英 杨玲 刘德忠 李忱瑞 史仲华 郭彦君 李槐 曾辉英 杨玲 刘德忠 李忱瑞 史仲华 郭彦君 北京中国医学科学院肿瘤医院 100021 中华肝脏病杂志 1999 0 7 3


    关键词：消化系统肿瘤 肝动脉 肝转移瘤 化学栓塞法，治疗用 Cox比例风险模型 期刊 zhgzbzz 0 临床研究 fur -->


    

摘要 目的探讨影响消化道肿瘤肝转移介入治疗疗效的因素，并评价介入治疗的价值。方法 92例消化道肿瘤肝转移患者经肝动脉介入治疗316次，其中29例行单纯灌注化疗，63例行灌注化疗加栓塞治疗。化疗药物选用表阿霉素(EADM)、或/和顺铂(PDD)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)+甲酰四氢叶酸钙(CF)联合方案，栓塞剂为超液化碘油和/或明胶海绵。对可能影响介入治疗疗效的因素行Cox模型多因素分析。结果 近期疗效以CT征象作为评价依据，总有效率(CR+PR)为45.65%；平均生存期19.6月；0.5，1，2，3，5年生存率分别为95.7%，73.8%，36.3%，20.6%，11.6%。Cox比例风险模型分析结果显示9例孤立性肝转移者较多发转移预后好，平均生存期为31.2个月，差异有显著性，P<0.05；综合治疗较单纯介入治疗疗效好，差异有非常显著性，P<0.01；其它因素对疗效的影响无统计学差异。全组无严重副作用或并发症。结论经肝动脉介入治疗是治疗消化道肿瘤不能手术切除肝转移瘤的较好方法。单发肝转移、介入治疗前后的综合治疗是影响消化道肿瘤肝转移介入治疗疗效的重要因素。

    

Influence factors inhepatic artery infusion chemotherapy and embolization of liver metastases from alimentarytract cancer

LI Huai, ZENG Huiying, YANG Ling, et al.

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