李靖 莫红英 黄海露 罗定芬 安嘉颖 欧阳铭 钟南山 广州呼吸疾病研究所 510120 中华结核和呼吸感染 2000 0 23 6


    关键词：皮质类固醇；茶碱；支气管哮喘 期刊 zhjhhhxgr 0 336-339 论 著 fur -->


    

【摘要】目的 研究小剂量茶碱合并小剂量皮质类固醇对哮喘患者的疗效及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法 43例轻、中度的哮喘患者随机分成两组。茶碱激素组(A组)21例：给予无水缓释放茶碱口服，每晚200mg，加二丙酸倍氯米松(BDP)每天300 μg吸入；单纯激素组(B组)22例：仅给予BDP每天600μg吸入及每晚口服安慰剂，疗程13周。结果 治疗前、后的症状计分、呼气峰流速值(PEF)及其变异率(PEFR)：A组分别为(1.8±0.9)L/min和(0.10±0.30) L/min、(295±98) L/min和(444±150) L/min以及(22±8)%和(9±3)%,B组分别为(1.90±0.70)L/min和(0.10±0.30) L/min、(328±129) L/min和(441±146) L/min以及(24±7)%和(9±3)%,两组前、后比较差异均有显著性(P<0.01)，两组治疗前、后的气道高反应性(BHR)比较，差异有显著性(P<0.01)，两组间比较差异无显著性(P>0.05);13周时夜间使用β₂ 激动剂的次数A组(1.3±1.0)与B组(3.9±1.7)比较差异有显著性(P<0.05)；B组治疗前后的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平为(31±13) ng/L和(20±8) ng/L、基础血浆皮质醇浓度为(95±50)μg/L和(86±48)μg/L以及ACTH激发后血浆皮质醇的变化率为(156±98)%和(74±46)%,前后比较差异有显著性(P<0.05) ......

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