【摘要】 目的 评价生理呼吸功(WOB_phy )对机械通气患者撤机的指导意义。方法 监测患者呼吸功(WOBt)和器械导致的附加功(WOB_imp )推算WOB_phy 。不符合常规撤机标准者，以WOB_phy <0.70J/L为撤机标准，观察是否撤机成功。结果 41例患者中28例符合常规撤机标准(常规组)，拔管后1例再插管。13例患者不符合常规撤机标准(非常规组)，但WOB_phy 均低于0.70J/L全部拔管，其中1例再插管。非常规组WOBt(1.37±0.50 J/L)和WOB_imp (0.82±0.37J/L)与常规组(0.96±0.38和0.55±0.27 J/L)比较，差异均有显著性。但两组比较WOB_phy 差异无显著性。结论 以WOB_phy <0.70J/L作为撤机标准是安全的，有利于及时撤机拔管。

    Clinical study of physiologic work of breathing as a weaningparameter in mechanically ventilated patients Qiu Haibo, Du Bin, Ma Sui, et al. Department of Critical Care Medicine, Peking Union MedicalCollege Hospital, Beijing 100730

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