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脑积水的常用治法---(四)化痰醒脑法
http://www.100md.com 2005年7月6日
     化痰醒脑法,是指痰蒙神明或流注脏腑经络时,通过各种方式祛除痰浊,净脑醒神的方法。因为痰有“有形”、“无形”之分,它既是一种病理性产物,又可成为致病因素,停积在人体脏腑组织器官中,扰乱气机,变生各种病证,且痰的成因也很复杂,涉及到肺、脾、肾、三焦等多个脏腑,因而临床上治痰的方法各有不同,下面仅就脑积水之脑神不醒的痰证治法略作陈述。

    1、清热化痰法 适用于脑积水之痰火(热)上扰清窍证。症见急躁狂乱,情绪亢奋,不食不眠,渴喜冷饮,便秘尿赤,或怔忡昏迷,或眩晕耳鸣,或伴见咳嗽痰黄,粘稠难咯,舌红苔黄腻,脉滑数。常用方有磁石滚痰丸等。

    2、熄风化痰法 适用于风痰所致的脑积水合并癫痫者,常见头痛,抽搐等。代表方为半夏白术天麻汤。

    3、燥湿化痰法 适用于痰湿壅盛之脑积水,常见头重、头沉、头胀,胸隔痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,或头眩心悸,舌苔白润,脉滑。其代表方为温胆汤。

    4、通络化痰法 适用于脑积水所致的肢体关节屈伸不利,筋脉挛痛,痿痹等。其代表方为大、小活络丹。

    5、通腑化痰法 适用于痰热腑实、风痰上扰之脑积水者。症见突发半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,便干或便秘,或头晕,或痰多,舌謇、苔黄或黄腻,脉弦滑。方用星萎承气汤加减。

    现代研究表明,祛痰逐饮药物能加快由于细菌或病毒感染所引起的炎性分泌物的排出和吸收,促进病理性组织增生和变性组织的消散和吸收;改善代谢障碍所产生的病理产物对脑细胞的毒害作用;具有抗凝,抗癌,镇静,降压,利尿等功效。

    临床上,本法常用于治疗脑积水合并颅内感染、癫痫、脑瘤者。, http://www.100md.com