GISSI-3超声亚组研究显示室间隔运动与右室功能恢复相关
本报讯 意大利Popescu等报告,急性心肌梗死后低危患者的右室功能持续改善,室间隔室壁运动在右室功能的恢复中起重要作用。(Heart 2005,91∶484)
该项多中心临床研究纳入了意大利47个冠心病监护机构的500例患者(GISSI-3超声亚组研究),研究者在患者急性心肌梗死症状出现后24~48小时、出院时、6周和6个月后分别对患者进行超声心动图检查。
结果显示,三尖瓣环平面收缩位移显著增加,发病后24~48小时为(1.79±0.46)cm, 6个月时增至(1.92±0.46)cm(P<0.001),且出院时就已有显著增加(1.88 ±0.47cm,P<0.001)。在24~48小时的左室射血分数(LVEF)与三尖瓣环平面收缩位移相关性最好(r=0.15,P=0.001)。LVEF降低(<45%)和正常(≥45%)患者的三尖瓣环平面收缩位移均显著增加,但发病初期LVEF较低者的增加幅度较高(P=0.001)。
在随访期间,室间隔室壁运动积分指数改善是三尖瓣环平面收缩位移变化的唯一独立预测指标(r=-0.12,P=0.007)。
研究表明,在急性心肌梗死后低危患者中,右室功能在随访的6个月中持续改善,并且在出院时已有明显好转。在发病后24~48小时,三尖瓣环平面收缩位移与LVEF显著相关。发病初始LVEF较低的患者,右室功能的恢复较好。右室功能恢复与室间隔室壁运动积分指数的改善相关性最好,表明室间隔运动在右室功能的恢复中起重要作用。, http://www.100md.com
该项多中心临床研究纳入了意大利47个冠心病监护机构的500例患者(GISSI-3超声亚组研究),研究者在患者急性心肌梗死症状出现后24~48小时、出院时、6周和6个月后分别对患者进行超声心动图检查。
结果显示,三尖瓣环平面收缩位移显著增加,发病后24~48小时为(1.79±0.46)cm, 6个月时增至(1.92±0.46)cm(P<0.001),且出院时就已有显著增加(1.88 ±0.47cm,P<0.001)。在24~48小时的左室射血分数(LVEF)与三尖瓣环平面收缩位移相关性最好(r=0.15,P=0.001)。LVEF降低(<45%)和正常(≥45%)患者的三尖瓣环平面收缩位移均显著增加,但发病初期LVEF较低者的增加幅度较高(P=0.001)。
在随访期间,室间隔室壁运动积分指数改善是三尖瓣环平面收缩位移变化的唯一独立预测指标(r=-0.12,P=0.007)。
研究表明,在急性心肌梗死后低危患者中,右室功能在随访的6个月中持续改善,并且在出院时已有明显好转。在发病后24~48小时,三尖瓣环平面收缩位移与LVEF显著相关。发病初始LVEF较低的患者,右室功能的恢复较好。右室功能恢复与室间隔室壁运动积分指数的改善相关性最好,表明室间隔运动在右室功能的恢复中起重要作用。, http://www.100md.com