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心因性反应"没那么可怕
http://www.100md.com 2005年7月7日 《健康时报》 2005.07.07
     安徽省泗县基层防疫部门违规操作,擅自进行集体疫苗接种导致的群体性心因性反应,在社会上引起了广泛关注。很多人疑惑:群体性心因性反应是怎么回事?为什么会出现群体性心因性反应呢?

    “群体性心因性反应发病原因是精神因素引起的,是指某种精神紧张如重大事件、情绪激动、内心冲突等相关因素,在许多人之间相互影响而引起的一种心理或精神障碍。”北京回龙观医院临床心理科副主任医师刘华清进一步解释说,“该病的发病特点是起初由群体中的一人发病,其症状表现如头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、精神紧张、恐惧、发作性哭闹或精神萎靡不振等,当群体中其他人目睹该人发病,精神上就会受到感应,并相继出现相同或类似的症状。发生地点多在学校或其他公共场所,尤其在经济文化相对落后的偏远山区或农村更易发生。由于环境封闭,人们对该病不了解,居住得又比较近,群体之间相互暗示和自我暗示的可能性较大,使该病在患者和周围人群中迅速播散,进而造成更大的恐慌。

    由于儿童心理发育尚不健全,应对生活事件的能力还没有很好地建立起来,因此,在心理压力过大、精神过度紧张等情况下,更容易患病。尽管其症状多样明显,但是患者通过化验及各种检查,均无明显异常。

    群体性心因性反应并不可怕,由于患者的意识是清晰的,因此,通过心理干预后可自行缓解,恢复正常。刘华清指出,一旦出现群体性心因性反应,首先要把发病的人隔离,然后由医生进行心理疏导,明确告诉患者这些症状并非躯体疾病,而是心理因素在起作用。诊断明确后,不要再做重复的检查,以避免病情的复杂化。另外,在环境中要避免不良的暗示,如避免多人围观及对症状的过分关注,做到及时果断处理现场,这样流行就可得到控制。对于焦虑严重者可在短时间内选用镇静和抗焦虑药物,但多数患者是不需要药物治疗的。

    ■新闻背景

    6月16日,安徽泗县大庄镇卫生防疫保健所违规对该镇19所学校的2444名学生接种甲肝疫苗。6月17日上午,接种过程中即有个别小学生出现异常反应。截至29日下午,接受治疗和住院观察的学生已达263人,其中有明显临床症状的11人。日前,卫生部专家组初步认定安徽泗县疫苗事件为群体性心因性反应,但是否与疫苗有关系暂不能做出最终的判断。, http://www.100md.com(何佳颐)