警惕滥用激素招致全身损害
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警惕滥用激素招致全身损害
近日，中央电视台《经济半小时》栏目报道了20岁男孩小峰因患普通的皮肤过敏和脚癣而被连续反复大剂量应用多种激素，以致出现全身肌肉骨骼、内分泌、神经等多个系统损害的事实。这一报道再次揭起了疾病治疗过程中激素滥用这一疮疤，血淋淋的事实再次提醒医务工作者和广大患者，在运用激素对抗重病重症或进行小病自疗时一定要格外小心。
激素隐身于多种常用药品中，药力不同、用途有异
据有关医学专家介绍，目前，大约有一百余种原发性疾病和急难顽症，如慢性肾炎、哮喘、红斑狼疮、类风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛等使用激素治疗，都可以起到较显著的控制症状、防止恶化的疗效。但是，激素在给患者带来福音的同时，也使许多患者饱受全身器官、组织受损的痛苦。
激素以其疗程短、见效快的特点，已成为每个家庭药箱中的常客。但是，由于这些激素类的药品被形形色色的商品名称所代替，所以许多人并不知道它们的真实面目，以致使用时放松了警惕。
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根据激素作用于人体所能产生的药力大小，分为低效、中效、强效、极强效几大类，药力不同，可应用于人体的疾病也就会有很大的差异。而许多患者对此并不是很清楚，所以强效的和弱效的一起用，因此出现了许多的问题。目前生活中常见的激素类代表药物有以下几种：
1.低效：四环素强的松眼膏、点必舒、百力物、艾氟龙等。
2.中效：派瑞松、皮炎平、皮康王、皮康霜、乐肤液、优卓尔等。
3.强效：肤轻松、氯氟舒松、肤康王等。
4.极强效：恩肤霜、适确得、索康等。
其中，低效至中效激素可用于虫咬，烫伤，过敏性皮炎，湿疹，白癜风，扁平苔癣，瘙痒，颜面、外阴部皮损，多形性日光疹等；中效至极强效类激素可用于汗疱症、皮炎、急性放射性皮炎、银屑病、红皮病、结节病、水疱病、环状肉芽肿、玫瑰糠疹等。
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激素疗法治标不治本，常会使病情加重或延误
激素作用于人体后通过增加毛细血管的通透性、抑制结缔组织增生、抑制炎症促进因子形成、减轻细菌毒素对机体损害来起到抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用。因此，激素一方面对许多疾病可以起到较快、较明显的症状缓解的作用；但是另一方面也存在着明显的缺陷，那就是只能消除引起症状的直接诱因，而对原发病因如细菌、病毒、真菌、寄生虫等束手无策。激素药物治标不治本的特性，给疾病治疗带来了很大的影响。
1.延误治疗。使用激素后，身体不适的症状会迅速减轻或消失，因此会使医生和自疗的患者对引起这些症状的真正原因估计不足，致使疾病发展和恶化的潜在因素依然存在，非常不利于病情康复。
2.加重病情。激素类药物属免疫抑制剂，虽然对症状有所抑制，但是却能使细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物的活动性增强、致病菌繁殖加快，导致原有病灶感染扩散、炎症反复、皮损扩大，从而加重病情。此外，久用皮质激素类药膏后，机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制，一旦突然停药，机体激素分泌量不足也会使病情加重。
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用药不当犹如火上浇油，不良反应多发且难以恢复
无论是医生还是患者，受激素短期疗效显著的影响，在心理上容易对其产生一种依赖感，以至于有小病喜欢用激素，有大病更要依赖于激素，这就使激素药物在临床上使用时出现了长期、大剂量、多种激素联合用的错误方法。这些错误的用法，严重影响了人体内环境的平衡，使各个系统出现代谢紊乱，人体代偿失调，不但加重了原有病情，也造成了许多难以逆转的不良反应。最多见的有以下几类：
一、皮肤损害：面部皮肤对激素最为敏感，因而副作用出现得也最多，常见的有：黑斑、皱纹、萎缩、毛细血管扩张、局部多毛、激素依赖性皮炎等。其中以激素依赖性皮炎最为严重，因长期涂抹激素后皮肤产生了依赖性，停止使用就会出现脱屑、瘙痒等症状，而继续使用副作用会更多，也更严重。
二、全身损害：经调查，口服和注射激素或长期大量外用激素类药膏通过皮肤吸收后都可引起全身的副作用，最为多发的全身不良反应有骨质疏松、骨股头坏死、柯兴氏综合症(也就是常见的满月脸、水牛背)、角膜溶解、生长发育迟缓、精神抑郁、免疫力低下等，其中有不少骨质疏松严重的患者常会出现自发性骨折。
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三、诱发或加重感染：激素的免疫抑制性，造成了长期使用后感染的发生或感染病灶蔓延、恶化。部分病人还会因此诱发胃和十二指肠溃疡，导致溃疡出血、穿孔。还有的病人会因此诱发青光眼、白内障等。
不要自己做医生擅自使用激素类药物
激素根据品种的不同而有特异的适应症，而且使用失当会产生严重的并发症，如果擅自用药，可使疾病的特征性症状被掩盖，给医生的诊断和治疗带来很大的麻烦，或者使疾病诊断走入误区，对病情恢复极为不利。此外，使用激素症状缓解后的停药也要采取循序渐进的方法，根据患者病情的控制情况和机体调节能力强弱，逐步确定减少用药的剂量，不可骤然停止，以防机体自身分泌的激素一时不能及时补充，而使病症反复或加重，这都要在专科医师的指导下进行。因此，激素药物虽然价格便宜，而且多OTC用药，在一般的药店里都能买到，但是为减少不良反应，促进病情痊愈，减少症状反弹，患者还是要遵医嘱使用。, http://www.100md.com(沈志秀)