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含麻黄/巴西可可的减肥产品增加代谢综合征和心律失常危险
http://www.100md.com 2005年8月4日 《中国医学论坛报》 2005年第29期
     本报讯 美国学者发现,含麻黄生物碱和咖啡因的减肥产品,可导致明显的代谢和心血管改变;这种改变对高血压、动脉粥样硬化或糖耐量减低病人可造成危害,这3种疾病均与肥胖密切相关。

    美国加利福尼亚大学旧金山分校Haller等指出,虽然美国FDA禁止将麻黄用作减肥产品的添加剂,但仍可从中药麻黄中得到;合成麻黄碱亦可从便利店和互联网得到。巴西可可是一种含咖啡因的草药。

    Haller等做了一项药效学交叉研究,共纳入16名健康成年人,分3组;在研究日的上午和下午分别服安慰剂、Xenadrine RFA(一种含多种成分的添加剂,含麻黄碱25.4 mg和咖啡因185 mg)或麻黄提取物(麻黄碱总量为23.2 mg)/巴西可可(含咖啡因167 mg)。(Clin Pharmcol Ther 2005,77:560)

    结果显示,参试者收缩压增高最大值为11.5 mmHg(服麻黄/巴西可可后8小时),舒张压最大改变为7.3 mmHg(服麻黄/巴西可可后90分钟)和7.1 mmHg(服Xenadrine后8小时)。服添加剂后5小时,参试者心率增加8.9次/min(服Xenadrine后)和9.4次/min(服麻黄/巴西可可后)。3种添加剂亦可使餐后血糖、血浆胰岛素和游离脂肪酸浓度升高,使血清钾浓度显著降低。

    Haller说,这些改变可加重肥胖相关疾病,例如胰岛素抵抗和代谢综合征。禁食或节食病人如果钾补充不够,可加重添加剂引起的低血钾。显著低钾血症可增加危及生命的严重心律失常发病危险,尤其是在心脏受拟交感神经药刺激的情况下。, 百拇医药