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Ⅰ期睾丸精原细胞瘤:单剂量卡铂疗效与放疗相似
http://www.100md.com 2005年8月4日 《中国医学论坛报》 2005年第29期
     长期以来,放疗一直是I期睾丸精原细胞瘤术后的标准治疗方法,但其所引起的包括第二原发肿瘤和心血管事件在内的远期并发症令人堪忧。英国伦敦圣巴斯医院Oliver等的一项大规模研究显示,应用单剂量卡铂治疗该病,可取得与放疗相似的效果,且毒性较小。[Lancet 2005, 366(9482): 293]

    在1996-2001年期间,14个国家70家医院的1477例I期精原细胞瘤患者被随机分组,最终在英国和比利时的2个医学中心接受放疗和卡铂单次注射者分别为885人和560人。

    结果显示,经过中位时间为4年的随访,放疗组和卡铂组的2年和3年无复发生存率皆相似(分别为96.7%对97.7%和95.9%对94.8%);与放疗组相比,卡铂组的昏睡发生率较低,误工时间也较少;放疗组和卡铂组发生新的第二原发睾丸生殖细胞肿瘤的人数分别为10人和2人(5年事件率为1.96%对0.54%);放疗组有1人死于精原细胞瘤,而卡铂组没有。

    加拿大多伦多大学的Warde和Gospodarowicz却认为,该研究的随访时间还太短,因此还不足以肯定以卡铂为基础的辅助化疗代表了I期睾丸精原细胞瘤的最佳治疗方法。, 百拇医药