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高瘦素水平与肝纤维化程度密切相关
http://www.100md.com 2005年8月4日 《中国医学论坛报》 2005年第29期
     本报讯 法国Piche等报告,慢性丙型肝炎(CHC)患者的肝纤维化程度与其血清中高瘦素水平有显著相关性。[J Viral Hepatitis 2004,11(1):91]

    该研究纳入77例CHC患者及22名健康对照者,用放射免疫法测定血清瘦素水平。

    瘦素水平与肝脏组织学改变及代谢状态有一定相关性。肝组织学检查显示,65例患者没有或有轻至中度肝纤维化(F0~F2),12例有重度肝纤维化(F3~F4)。

    除27例CHC患者外,其余患者均有肝脏脂肪变性。与对照组相比,CHC患者的瘦素水平显著增高,而且在两组中,女性瘦素水平都高于男性。

    与重度肝纤维化相关的因素包括:目前的年龄、感染时年龄、凝血指标、体质指数(BMI)、甘油三酯水平、血糖浓度、血清铁蛋白水平、瘦素水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。重度肝纤维化患者的脂肪变性程度较没有或有轻至中度肝纤维化患者明显(P=0.04)。

    只有瘦素水平与重度肝纤维化呈明显且独立的相关(P=0.03);瘦素水平也与BMI(P<0.001)及血糖浓度(P<0.001)显著相关;脂肪变性程度与BMI(P<0.01)及血糖浓度(P<0.01)也有显著相关性。

    对于BMI及血糖水平较高的CHC患者,肝脏纤维化的严重程度与血清瘦素水平密切相关。TNF-α很可能参与肝纤维化的发病机制。, 百拇医药