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麻黄素滴鼻 别超过一周
http://www.100md.com 2005年8月4日 《当代健康报》 2005.08.04
     感冒早期常表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕等症状,俗称为“伤风”,实质就是病毒感染引起的急性鼻炎,这时,如果短期使用含有少量麻黄素的滴鼻液,可以迅速改善以上症状,防止病情继续发展。麻黄素滴鼻液作用迅速、效果“立竿见影”、价格便宜,还是一种非处方用药,购买十分方便,因此得到了众多鼻炎患者的青睐,是目前应用最广泛的一类耳鼻喉科药物。

    这类药物的主要作用是使鼻黏膜血管收缩,以解除黏膜肿胀,改善鼻腔及鼻窦的通气引流,适用于治疗鼻炎以及鼻窦炎引起的鼻阻塞。1%的麻黄素生理盐水滴鼻液是最常用的血管收缩剂。此外,还有呋喃西林麻黄素滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等。

    但需要提醒的是,本药只适用于急性鼻炎、急性鼻窦炎的早期,使用时间最好不要超过一周。麻黄素只能暂时性地收缩鼻腔静脉,减轻鼻腔阻塞的症状,频繁使用可产生“反跳”现象,出现更为严重的鼻塞,长期使用可造成鼻黏膜损伤,产生耐药性和药物依赖性。在临床中,滥用麻黄素而发生药物性鼻炎的病人非常多见,病人常表现为鼻腔干燥,鼻塞,鼻甲肥大。值得一提的是,有些父母看到孩子拖鼻涕样子难看,所以经常给孩子用麻黄素滴鼻液,由于鼻粘膜经常受到药物的刺激,结果引起了萎缩性鼻炎,影响了鼻的嗅觉灵敏度。因此,孩子使用麻黄素滴鼻液尤其要审慎。

    第二,麻黄素还会引起血压升高,心跳加快,长期使用的话,会加重冠心病、高血压患者的病情。此外,孩子有了鼻炎,睡觉不好,有些父母擅自加大麻黄素滴鼻液的剂量,导致药物滴入过多,药液经后鼻孔进入食管,过多的麻黄素可引起心跳加快,孩子会出现烦躁不安、哭吵等现象,睡眠反而更不安稳。

    由于麻黄素滴鼻液带来了诸多的不良反应,所以临床上已有多种滴鼻液替代麻黄素,比如类固醇滴鼻液,它们副作用非常小,给鼻炎患者带来了更多用药选择。(中南大学湘雅医院耳鼻喉科 张帅), 百拇医药