血管堵塞呈弥漫性 支架搭桥都不适合 不要让糖尿病并发冠心病
冠心病是糖尿病的主要并发症之一，患糖尿病5年以上的患者，一半左右有并发冠心病的可能。如果要像有些单纯的冠心病患者一样，通过支架或搭桥等治疗手段来缓解症状，大部分糖尿病患者可能要失望了。
糖尿病人的血糖高，血粘度也高，容易引起微小血管的病变，造成血管堵塞，而且是先从小的末梢血管开始向大血管堵塞。单纯的冠心病人可能是在某一处的血管壁上形成了粥样的斑块，堵住了血管的百分之七八十，但毕竟还留下一个狭窄的通道，在这个通道放置一个支架或是在合适的部位搭个血管“桥”就会缓解症状。但是糖尿病人高粘度的血液会将这个狭窄的通道也堵得严严实实，根本无法放置支架，此外整个血管呈弥漫性的堵塞，想搭桥也找不到合适的地方，一般心外科的医生对此都感到无处下手。
解放军305医院内分泌科主任祝开思，曾经碰到过一位糖尿病足患者，当外科医生将他坏死的脚趾截掉时，切面竟然是白色的，没有血液流出，由此可见糖尿病导致的血管堵塞是多么“彻底”。
据祝主任介绍，糖尿病引起的主要并发症，如失明、尿毒症以及心脑血管病等，大多是因为微小血管的病变。如果糖尿病病人发现有心脑血管疾病的症状，那么其微小血管的病变肯定已经存在很多年了。去年美国糖尿病年会指出，发生心肌梗塞的概率，糖尿病患者和冠心病患者是一样的。由于糖尿病对血管的伤害更大，治疗手段又受到局限，所以糖尿病人更应该重视预防并发冠心病。
祝主任表示，预防上最重要的是控制血糖，以及血脂、血压等。其次，可以在医生的指导下适当服用一些改善微循环的药物。糖尿病患者即使没有任何并发症的表现，每年最好做一次全面的相关检查，包括心电图、脑电图、眼底检查、尿液的微量蛋白检查以及下肢血管病变的检查。另外，祝主任提醒，糖尿病和冠心病都属于生活方式病，二者有很多相关性。冠心病患者应该特别注意自己的血糖水平，仅仅关注空腹血糖指标是不够的，还应该定期做糖耐量低减的实验。, http://www.100md.com(杨波)
糖尿病人的血糖高，血粘度也高，容易引起微小血管的病变，造成血管堵塞，而且是先从小的末梢血管开始向大血管堵塞。单纯的冠心病人可能是在某一处的血管壁上形成了粥样的斑块，堵住了血管的百分之七八十，但毕竟还留下一个狭窄的通道，在这个通道放置一个支架或是在合适的部位搭个血管“桥”就会缓解症状。但是糖尿病人高粘度的血液会将这个狭窄的通道也堵得严严实实，根本无法放置支架，此外整个血管呈弥漫性的堵塞，想搭桥也找不到合适的地方，一般心外科的医生对此都感到无处下手。
解放军305医院内分泌科主任祝开思，曾经碰到过一位糖尿病足患者，当外科医生将他坏死的脚趾截掉时，切面竟然是白色的，没有血液流出，由此可见糖尿病导致的血管堵塞是多么“彻底”。
据祝主任介绍，糖尿病引起的主要并发症，如失明、尿毒症以及心脑血管病等，大多是因为微小血管的病变。如果糖尿病病人发现有心脑血管疾病的症状，那么其微小血管的病变肯定已经存在很多年了。去年美国糖尿病年会指出，发生心肌梗塞的概率，糖尿病患者和冠心病患者是一样的。由于糖尿病对血管的伤害更大，治疗手段又受到局限，所以糖尿病人更应该重视预防并发冠心病。
祝主任表示，预防上最重要的是控制血糖，以及血脂、血压等。其次，可以在医生的指导下适当服用一些改善微循环的药物。糖尿病患者即使没有任何并发症的表现，每年最好做一次全面的相关检查，包括心电图、脑电图、眼底检查、尿液的微量蛋白检查以及下肢血管病变的检查。另外，祝主任提醒，糖尿病和冠心病都属于生活方式病，二者有很多相关性。冠心病患者应该特别注意自己的血糖水平，仅仅关注空腹血糖指标是不够的，还应该定期做糖耐量低减的实验。, http://www.100md.com(杨波)