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夏末秋初防治菌痢
http://www.100md.com 2005年8月8日 《家庭医生报》 2005年第32期(总第1017期 2005.08.08)
     细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的最常见的肠道传染病,以夏末秋初季节多发,临床上一般将菌痢分为急性菌痢和慢性菌痢两种。急性菌痢起病急,常有畏寒、高烧、腹痛、腹泻、里急后重(解大便时有下坠感或便不尽的感觉),大便为稀糊状,内含黏液或脓血。中毒型菌痢多见于2~7岁的小孩,病情急骤,病势凶险,高烧可达40℃以上,患者多呈嗜睡昏迷状态,有的病人还会出现抽搐现象;而肠道症状较轻,甚至无腹痛和腹泻者,可发生休克和呼吸衰竭,应及时送医院抢救治疗。急性痢疾因治疗不彻底或延误治疗,病程超过三个月即为慢性痢疾。一旦演变成慢性痢疾,不仅给治疗增加了难度,也为控制传染源带来了较大的困难。

    患了急性菌痢后,应卧床休息,及时消毒隔离,粪便要消毒处理。多饮淡盐水、菜汤、米汁,补足体内丢失的水分。饮食以流质或半流质为主,如稀藕粉、大米粥、扁豆山药粥、烩面条、烩馄饨皮等,宜少食多餐,勿食生冷、坚硬及多渣食物,以保护肠黏膜,促进复康。

    抗菌治疗可选用:

    (1)磺胺嘧啶,一日服2次,每次1克,并与等量碳酸氢钠同服。

    (2)环丙沙星,一次服0.5克,一日服2次。

    (3)氟哌酸,一次服0.2克~0.4克,每日服2次。

    (4)黄连素片,一日服4次,每次服0.4克~0.5克。以上为成人剂量,儿童用药按医嘱执行。药物疗程一般为7~10天。如病人有高热、腹痛、呕吐等症状应在医生指导下,针对病情用药治疗。

    控制菌痢传染的关键是早发现、早隔离、早治疗;其次是搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生,加强对饮食、水源的管理,消灭苍蝇,不吃苍蝇叮爬过的食物,不吃腐败变质或不新鲜的食物,隔夜的剩饭剩菜,一定要充分加热后方可食用,同时要养成饭前便后洗手的习惯。, 百拇医药(兰景轩 )