【摘要】 目的 探讨肺内结节性病变的影像学诊断。 方法 回顾性分析50例均有完整的临床、实验室、胸部X线片、高分辨CT(HRCT)检查资料经手术、病理和临床观察证实，对其平片及CT表现进行回顾性分析，其中对孤立性结节病同时进行了强化扫描。病灶直径多为1.0～3.0cm，平均2.7cm。弥漫结节性病变29例，孤立结节性病变21例。 结果 肺部结节性病变在影像学上的表现各有其特点与区别。 结论 影像学对肺部结节性病变诊断有很高的价值。

    关键词 肺部疾病 弥漫和孤立结节性病变 影像学 诊断

    肺内结节性病变在临床上的定性诊断比较困难，在影像表现上也比较复杂，影像诊断的正确与否直接关系到治疗方案的选择及其预后。近年来高分辨CT(HRCT)的应用为肺部结节性病变定性诊断更进一步提供客观依据。

     1 临床资料

    收集2003～2004年经临床及病理证实的肺部结节性病变50例，男32例，女18例，年龄10～73岁，平均45岁。弥漫结节性病变29例，孤立结节性病变21例。弥漫型细支气管肺泡癌11例，粟粒型肺结核3例，双肺内多发转移瘤11例，特发性肺含铁血黄素沉着症1例，周围型肺癌7例，单发转移瘤5例，结核球6例，炎性假瘤3例，错构瘤3例。主要临床症状为咳嗽、胸痛、发热、痰中带血。所有病例均有2项或2项以上临床症状 ......