自身免疫重叠综合征
http://www.100md.com
陈 嵩, 王宇明
陈嵩,王宇明,通讯作者,:,摘要
 |
| 第1页 |
参见附件(462KB，4页)。
陈嵩, 王宇明,第三军医大学西南医院全军感染病研究所 重庆市 400038
通讯作者:王宇明,400038, 重庆市, 第三军医大学西南医院全军感染病研究所. wym417@mail.tmmu.com.cn
电话: 023-68754475
收稿日期:2005-05-23 接受日期:2005-06-13
摘要自身免疫性肝病(autoimmuneliver diseases)是指由于机体的自身免疫反应攻击肝组织而非病毒感染所致肝病，主要包括自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis，AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primarybiliary cirrhosis，PBC)及原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)，前者主要表现为肝细胞炎症坏死、后二者主要表现为肝内胆汁淤积.自身免疫性肝病的表现有时不典型或相互重叠，给临床诊断和治疗带来困难，称为自身免疫重叠综合征(autoimmuneoverlap syndromes)，是指AIH、PBC、PSC相互重叠.自身免疫重叠综合征诊断应包括对临床、血清学、影像学及组织学等的综合分析.目前对自身免疫重叠综合征的解释:(1)当综合标准提示三种自身免疫性肝病，单项指标缺乏特异性时，提示重叠综合征;(2)自身免疫性胆管炎(autoimmunecholangitis，AIC)为 AIH加胆汁淤积，他不是一个独立疾病，应考虑为抗线粒体抗体(AMA)阴性的PBC，宜按PBC治疗;(3)部分重叠综合征仅系疾病早期表现，以后可呈现某一种自身免疫性肝病;(4)伴有界面性肝炎的PBC或PSC可用免疫抑制剂加熊去氧胆酸治疗，前者无效则应撤除，以免产生骨骼脱钙.
陈嵩, 王宇明.自身免疫重叠综合征.世界华人消化杂志 2005;13(15):1875-1878
McFarlane IG. Definition and classification of autoimmunehepatitis. Semin Liver Dis 2002;22:317-324
2 McFarlane IG. Autoimmune hepatitis: diagnostic criteria,subclassifications, and clinical features.
Clin Liver Dis 2002;6:605-621
3 Diamantis I, Boumpas DT. Autoimmune hepatitis: evolving concepts. AutoimmunityRev 2004;3:207-214
4 Vento S, Cainelli F. Is there a role for viruses in triggeringautoimmune hepatitis? Autoimmun Rev 2004;3:61-69
5 Baragiotta A,James OFW, Craig W, Mitchison H, Burke D, Bateson M, Trewby P, Macklon A,Bassendine MF.
Autoimmune hepatitis (AIH): clinicalspectrum of disease defined by revised international autoimmunehepatitis
group (IAHG) scoring system ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(462KB，4页)。