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胸闷也许是心脏焦虑症作怪
http://www.100md.com 2005年8月23日 北京青年报
     在公司上班的张先生已50岁,心身疲劳之余常觉心前区闷痛。心电图检查结果提示轻度心肌缺血,还发现有轻度高血压,因此被诊断为高血压、冠心病心绞痛。上月因岳父冠心病突发猝死,他连续三天噩梦缠身,胸痛加剧,发作频繁,消心痛、心痛定、保心丸服后都无效,心电图、血清酶谱检查并无心肌梗死根据,静滴消心痛等也无效。

    医生认为,如果胸闷仅为心绞痛所致,通过多种方法治疗后,至少应有一定程度的缓解。可是为什么经过一系列治疗还得不到缓解呢?经过仔细分析,医生发现张先生对于岳父的猝死感到紧张恐惧,心跳增加到每分钟100次以上,血压上升,烦躁不安。通过焦虑自评量表的检测,张先生有焦虑障碍,结合发病情况确定患有“心脏焦虑症”。胸痛是心脏焦虑症的一种表现。经抗焦虑药物治疗10天后,张先生胸痛完全消失。

    以上的结果表明:心前区闷痛不一定都是心脏病所引起,即使原来有冠心病的人也是一样;当应用心脏病药物治疗效果不佳时,就应联想到焦虑和抑郁等心理障碍引起的胸闷或胸痛。, 百拇医药(李芹)