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中医理论的一锅糊涂粥
http://www.100md.com 2005年8月26日 新语丝
     近日在某论坛上与人辩论中医是否伪科学,颇多可笑之事:

    一可笑者,有自称学习西医,却为中医张目,并以哲学能指导科学,中医源于古代哲学,所以中医是科学来立论,但却以为物质只是眼可见手可及,连万有引力和电磁场是客观物质也不知道;并且以此为据,说虽然阴阳五行不可见,不可及,但并不妨碍中医是科学,因为这套理论指导了中医实践,而中医实践中有效。我实在不知道,在没有随机双盲对照的情况下,这位哲学西医高人,如何得出中医有效的结论。即使退一步,假设这些中医实践有效,能否就证明中医理论正确呢?以前很多人举过“公鸡叫导致太阳升起”这个例子,不妨再举一次,倘若没有严格的实验设计(如杀掉公鸡),只是不断的实践(观察鸡叫与太阳升起之间的关系),则永远只能停留在“公鸡叫导致太阳升起”的阶段。这就是某些人心目中正确的中医理论的本来面目。

    二可笑者,有人抛出《素问》说:“脑,髓,骨,脉,胆,女子胞,此六者名曰奇恒之府”《灵枢》说:“脑为髓之海”“头者,精明之府”。《本草备要》说:“人之记性,皆在脑中”,以此反驳别人批判中医“心之官则思”的观点,并举王清任为例,并要笔者好好研读王清任的书再来说话。先不说“奇恒之府” “脑为髓之海”,不但说明不了脑是思维器官,更只能证明中医是把脑的功能与“髓,骨,脉,胆,女子胞”归为同类,而且由于中医并不知道脊髓是神经传导组织,所以“脑为髓之海”,恐怕更有可能把脑当成了与骨髓功能相同的器官了。就是这位老兄,在笔者转述了大量中医典籍,证明中医的确是把心当作思维器官,并且告诉他中医直到现在还有“心主神明”与“脑主神明”的争论后,又大叫“谁说中医放弃心主神明说了,这是宝贵遗产,还要发扬光大呢!”。亏得他还把王清任搬出来当为中医传统理论辩护的宝贝,还责令别人研读,却压根不知道《医林改错》中虽谬误不少,却是把他捍卫的中医传统理论几乎批判了个遍呢!
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    不过这场辩论,倒也对我有所启发,细想之下,发现了中医理论的一些可笑之处,在此奉上,供大家一笑。

    中医理论,阴阳五行是根本,所有疾病皆由于阴阳失衡导致,哪怕是外感风邪,也是通过让内在的阴阳失衡起作用的。而中医的药物与针灸推拿,可以调理这种平衡。既然如此,何不用药物和针灸,有意导致阴阳失衡,建立个病理模型出来?也不用太难,疟疾和结核,或者感冒,只要是传染病就行。除非中药和针灸有通天彻鬼,化生万物,凭空制造病毒和细菌的本事,否则我实在看不出这个实验有成功的可能。

    上面那个实验针对中医的病理学说,下面的实验针对中医的药理。

    中医的药典中,对药物的记述分性味,入经和主治,恰可与现代药理学中药物理化性质,药理和药效分别对应。现代医学中,就算没有经过临床实验,没有相应的药效纪录,通过对药物理化性质、药理作用的机制以及疾病的病理病因的理解,也可以有效地预测治疗效果,例如,至少在体外实验中,药理作用机制相同的抗生素,对于同类的细菌的杀灭作用是可预期的。但是反过来用中药,如果不看相关的药效纪录,只看药性和入经,恐怕就算最大胆的中医骗子也未必敢组方开药;而且如果不看药效纪录,只看药性和入经,恐怕会发现大量药效不一样的中草药有着相同的药性和入经。所以这个实验设计是这样的,随便找个中医的方子,然后不看药效纪录,只看性味和入经,倒回头去找本草纲目,看看这个方子能找出多少个不同的版本来。这个实验虽然一下子没有上面那个实验那么好理解,但只要想想世间万物包括人粪便几乎都被本草了,纲目了,药性不过寒温凉平热,味不过酸甜苦辣咸,入经不过十二三,排列组合一把,不过数百而已,后面的实验结果,也可想而知。由于不是学中医的,具体的例子我举不出来,哪位方家高手可以试试。

    这样的一锅糊涂粥,还要说它是正确的,科学的,中医辨护士们的脑子,恐怕也比这锅粥好不到哪儿去。, 百拇医药(疯和尚)