慢性前列腺炎是中、青年的多发病，据国内有关文献报道，慢性前列腺炎占性病门诊60%以上[1]。治疗方法很多，疗效不一。现对国内有关治疗慢性前列腺炎的治疗进展做一概述。

    1 抗生素

    复方新诺明(TMP-SMX)被认为是对慢性细菌性前列腺炎治疗效果较佳的药物之一，常用剂量为双倍量口服，每天2次，持续服4~16周，治愈率可达30%~40%[2]。喹诺酮类具有脂溶性高，分子量小，且与蛋白结合率低，离解度高，能渗透前列腺组织的特点，对各类细菌、支原体、衣原体有较好的抗菌作用，很适用于治疗慢性前列腺炎。其他如阿奇霉素、美满霉素都具有高水平的组织穿透力，半衰期较长，且对细菌、支原体及衣原体均有较高的活性，适宜用于慢性前列腺炎的治疗。林瑞奋等[3]采用随机双盲对照研究，把慢性前列腺炎患者分为试验组36例，口服司帕沙星，每日1次，每次300mg，共15天。对照组27例，口服环丙沙星，每日2次，每次0.5g。结果试验组与对照组总有效率分别是77.8%和51.8%。张斌等[4]应用阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗慢性前列腺炎34例，并设对照组32例，应用氧氟沙星联合复方磺胺异唑。治疗4周后试验组与对照组的总有效率分别是79%和62%，病菌清除率分别为81%和67%。认为阿奇霉素与左氧氟沙星联合应用具有较佳疗效，且服药方便，不良反应少。

    2 前列腺包膜内注射

    临床上常采用会阴注入法、直肠注入法、耻骨上穿刺法，其中经会阴注入法最为常用。前列腺包膜内注射在前列腺组织内达到有效的药物治疗浓度，所选用抗生素依据药敏试验而选定，无需考虑抗生素的药物动力学。优点是操作简便，费用低。副作用为血尿、穿刺时疼痛、前列腺组织坏死、排尿困难、前列腺脓肿，这些副作用在临床中较少发生。

    孟凡强等[5]用头孢三嗪加地塞米松和利多卡因经会阴前列腺包膜内注射治疗慢性前列腺炎42例，治愈率为57.1%，总有效率为85.7%。肖龙明[6]应用两组药物经会阴注射治疗，其中A组63例，用透明质酸酶加地塞米松10mg加敏感抗生素加1%普鲁卡因5ml。B组58例，用敏感抗生素加1%普鲁卡因5ml。两组均每周注射1次，6次为一疗程。治疗期间两组均不应用其他改善慢性前列腺炎的药物。A组与B组治愈率分别为31.8%和24.1%，总有效率分别是88.9%和60.3%。此法是治疗难治性慢性前列腺炎方法之一，在其他治疗方法失败后可以考虑使用，主要副作用为血尿、血精，暂停房事后3~5天内自行消失。

    3 物理疗法

    3.1 直肠内直流电药物导入法 药物通过直肠黏膜吸收 ......