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奥氮平、利培酮和安慰剂改善BPSD症状无差异
http://www.100md.com 2005年9月8日 《中国医学论坛报》 2005年第34期
     美国明尼苏达退伍军人事务医学中心Deberdt等的一项随机、双盲、安慰剂对照研究显示,利培酮、奥氮平和安慰剂治疗对于改善痴呆患者精神行为症状(BPSD)疗效相同。 [Am J Geriatr Psychiatry 2005, 13(8): 722]

    在该研究中,494例中重度BPSD患者被随机分组,分别接受奥氮平(2.5~10 mg/d)、利培酮(0.5~2 mg/d)或安慰剂治疗10周。

    结果显示,包括安慰剂组在内的所有治疗组患者的大多数神经精神学功能评估指标都得到了改善,且各组之间无显著性差异;奥氮平组、利培酮组和安慰剂组因不良反应而中断治疗者分别占16.2%、8.7%和3.2%,而利培酮组椎体外系反应发生率高于奥氮平组和安慰剂组;利培酮组、奥氮平组和安慰剂组泌乳素水平异常增高率分别为78.0%、16.7%和5.0%。奥氮平组和利培酮组皆有血脂降低,除此之外,包括血糖在内的生化指标、心电图和其他生命体征皆无组间差异。

    虽然美国FDA尚未批准任何一种药物治疗BPSD,但在临床实践中使用包括利培酮和奥氮平在内的非典型抗精神病药者大有人在。而在该研究中,奥氮平、利培酮和安慰剂皆可改善BPSD,这就凸显出非药物性干预作用在BPSD治疗中的重要性。, 百拇医药