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前列腺增生症的药物治疗
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第13期
前列腺增生,1雌性激素类药物,2抗雄性激素类药物,3有关对α受体阻滞剂的药物,4肾上腺素受体阻滞剂,55α-受体还原酶抑制剂,6作用于膀胱、
     随着社会老龄化速度的不断加快,前列腺增生症已是当前社会中老年男性疾病的常见病、多发病,而且发病率目前明显呈上升趋势。据不完全统计,60~70岁的男性老人发病率可达75%左右,而且出现了年轻化现象,这可能与当前社会的工作、生活以及环境有密切关系。

    对于良性前列腺增生症的治疗方案是多种多样的,但是多分为保守和手术两种治疗方案。手术治疗方案是最彻底、最有效的治疗方法,可惜手术本身就是一种创伤,而且手术要求严格的适应证。随之还会出现并发症以及后遗症,而恰恰这些人群多为老年人,往往这些人群伴有许多老年病和慢性疾病,因而适应手术者毕竟是此类患者的极少数,故此,绝大多数患者都会来用保守治疗。保守治疗的方法也很多,主要是三点:第一是生活、饮食、环境的改变;第二是物理性治疗,当前社会流行的离子透析、射频、激光等;第三就是药物治疗,这也是当前广大患者治疗此病的主要手段。为了更好的选择、运用这些药物,在此做如下浅析。

    虽然当前治疗前列腺增生症的药物很多,但是在没有彻底搞清楚前列腺增生症的发病根本原因之前,目前治疗良性前列腺增生症,主要是改善其症状,有些学者把此类药物称为前列腺增生症的调节剂。因此,在选择这些药物,要根据患者的年龄、病史、症状以及身体情况,综合判断,力争做到确当、准确、有效。以下将常用的治疗前列腺增生症的药物做一些简述。

    1 雌性激素类药物

    1.1 己烯雌酚(diethylstibestrol) 别名,乙酚。作用机制:该药物能反馈性抑制雌激素的分泌,有抗雄激素作用,使前列腺缩小,以达到缓解症状的目的。常用制剂及用法:0.5mg/片、1mg/片,常用量为3~5mg/d,维持量1~3mg/d。

    1.2 氯烯雌醚(chloritrianisene) 别名,泰舒,TACE。该药雌性药性为己烯雌酚1/10,但作用较持久,耐受性好,口服吸收后储存在体内脂肪中,而缓缓释放。常用制剂及用法:4~8mg/次,3次/d,4~8周为1个疗程;滴丸4mg/粒 ......

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