【摘要】 目的 研究曲马多是否可以减轻瑞芬太尼复合全麻苏醒期疼痛恢复所致的心血管不良反应。 方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除手术患者，随机分为两组。Ⅰ级芬太尼停药前10min静脉注入曲马多100mg;Ⅱ组瑞芬太尼停药后苏醒前不给任何镇痛药物。记录血压、心率、苏醒时间，并对患者进行手术后疼痛评分。 结果 两组患者均在3～15min内苏醒，差异无显著性(P>0.05)。两组患者的血压及心率改变情况相比差异有著性(P<0.01)。手术后疼痛评分相比差异有显著性(P<0.01)。 结论 曲马多可以减轻瑞芬太尼复合全麻苏醒期疼痛所致的心血管不良反应。

    【关键词】 瑞芬太尼;曲马多;疼痛;心血管不良反应

    瑞芬太尼作为新型短效镇痛药，因其可控性强、体内无蓄积等突出优点，目前被广泛应用于临床复合全麻中，但是其苏醒后因疼痛所致的心血管不良反应较普遍，不利于患者平稳渡过苏醒期。本研究旨在观察患者苏醒前给予适量 的曲马多是否可减轻疼痛所致心血管不良反应。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除手术患者 ......