抗生素在临床用药中使用频率较高，在预防各种感染性的疾病应用中，越来越广泛。但临床少数医生滥用现象比较突出，以致在严重感染应用抗生素时效果差，甚至导致耐药菌株播散、致病菌发生改变和医院内感染率增大等问题的出现。为此，笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析，并提出抗生素应用的合理性、有效性、安全性管理对策。

     1 滥用抗生素的重要原因

    (1)不做细菌培养及药物敏感试验，凭经验盲目使用抗生素，乐于选用价格昂贵或进口的新抗生素，忽视了抗菌药物的特性和抗菌谱。

    (2)临床对病情不能作出准确诊断，担心漏诊、误诊，应用抗生素时采取联合用药或大剂量用药，忽视了感染的程度和细菌的敏感性。有的对一般感冒、发热病人也用上2～3种抗生素、连续3～5天。

    (3)对已确诊的病毒性疾病，为保险起见，也给予抗生素。

    (4)预防性用药:为了预防手术前、后感染 ......