中医医师治疗骨折发生纠纷以后，目前一般由医学会组织骨伤鉴定专家鉴定。在鉴定专家组成员中又以西医骨伤专家居多，中医则寥寥无几。这使得当事骨科中医处于非常尴尬的地位。类似的纠纷到底是由医学会还是中医学会组织鉴定？由西医师还是中医师鉴定？在业界颇有争议。这个问题在全国很具普遍性，而且问题很重要。

    镜头：一家中医诊所的“小麻烦”

    在吉林市有一家江城聂国祥中医诊所。尽管是私立诊所，却因该诊所“当家医师”聂文涛的精湛医术而在当地颇有名气，一些大医院的领导有问题也经常到他这儿来求治。小诊所开得红红火火。然而，发生在前不久的一件事让聂文涛连日来感到有些不快。2004年12月的一天上午，聂文涛正在给病人看病。突然一位四五十岁的中年妇女气势汹汹地走了进来。“你们是怎么给我儿子推拿的？如果你们推拿好了，我儿子就不会做手术，也不至于现在用拐杖!”中年妇女冲着聂文涛喊道。中年妇女是聂文涛的一位骨伤患者李强(化名)的母亲。事情的缘由要追溯到2004年5月。

    2004年5月1日，李强腓骨骨折、踝关节肿胀，经当地一家大型医院诊断确认骨折。当日来到聂文涛处要求治疗。当时根据病人的情况，聂文涛为患者拆去石膏。5月中旬，聂文涛去李强家里，对其踝关节进行推拿。6月1日，聂文涛再次对李强进行观察治疗：李强自受伤开始到此时，患肢一直不敢站立，更无力走路。聂文涛再次为患者进行推拿治疗。“你以后可以走路了。”聂文涛给李强推拿后嘱咐他。凭借多年的从医经验，聂文涛对自己的医术很自信。2004年6月中旬，李强母亲来江城聂国祥中医诊所取治疗发票。聂文涛询问起李强患肢情况，李强母亲告知，患肢可独立站稳。2004年9月中旬，李强母亲向聂文涛称，因李强踝部自受伤之时起一直肿胀未全消退，后到当地一大医院检查。该院医生认为是踝关节骨脱位，主张关节手术治疗。手术后至今不能正常活动而使用拐杖。于是，发生了前文所述的诊所遭受指责的一幕：患者指责聂文涛的推拿造成了后来的手术，要求诊所给予经济补偿。

    聂文涛不相信自己的推拿会有问题，于是他仔细观察了李强的伤势，发现患者骨脱位的照片显示出新的骨伤部位，这说明李强曾再次受过骨伤。而医院病例记载上显示：“患者经一中医诊所治疗后已能负重行走 ......