医疗体制创新面临的障碍

    传统观念是医疗体制创新的最大障碍创新依赖于自上而下的改革决心 作为上层建筑领域的社会事业，包括医疗体制要转型创新，谋求医疗事业的跨越式发展，以保持同经济发展相一致，仍需要来自上层的创新思维和破旧立新的大胆举措。否则，在这一层面上的改革，将永远会裹足不前。由此可见，对于包括医疗卫生事业在内的社会事业改革，政府应在总结前一时期基层改革的经验教训基础上，来予以积极的推动。只有这样，医疗卫生体制的改革才能真正落到实处。反之，缺乏政府的改革决心，那么，这场具有深远意义的改革，也只能是纸上谈兵。国有资产不屑同其他资本“同流合污” 在上海市社会事业领域中，国有资产“一股独大”是显而易见的。那么，在医疗卫生领域，国有资本是否能够以主导的地位，吸引其它社会资本来共同发展上海市的社会事业呢？通过导入投融资模式，可在短期内，便能形成上海市社会事业全面发展的繁荣繁华的新局面。因此，在医疗体制改革中，首先就应拆除门槛，打破壁垒。随着体制创新，政府在医疗领域的直接投资应转变为政府投资和鼓励社会投资并举，从单一的国有资产管理转变为管理股权，对由社会资本创办的社会医疗机构也可采取政府购买服务的方式，替代在社会事业领域原来由政府大包大揽的传统做法。

    对“维护公正”和“取之于民、用之于民”的片面理解 政府在“取之于民、用之于民”的问题上，不能再以计划经济时期的绝对平均主义思想来指导当前的社会事业发展。不然，在市场经济条件下，不仅不能向不同收入的社会成员提供真正的公平公正的社会福利，而且对其它资本的进入，将造成新一轮的不公平不公正。实际上，政府不仅要向整个社会成员提供更科学、更合理、公平公正的公共服务，还面临着为各种社会资本提供进入社会事业领域的公平公正的准入门槛。然而，目前无论是在市民还是政府的深层意识中，“公办的一定是最好的”，“公办的一定是不会出毛病的”，“公办的才是公平公正的” ，“民办的医院一定会弄虚作假”，“民办的医院一定会出问题”，“民办的医院一定会赚取暴利的”传统思维方式，已经成为本市医疗体制创新的重要障碍 ......