分娩镇痛是每一位产妇都应享有的权利，它主要来自于精神性和功能性，往往使产妇恐惧而对分娩失去信心，从而影响分娩过程的正常进行。如果医务人员对镇痛方法有所了解，就会在产时合理应用，使宫缩更协调，同时体力消耗降低，利于产程进展。目前大多数使用简便易行的非药物镇痛，WHO在1996年10月出版的“正常分娩监护实用守则”对10年来各国产时适宜技术研究后，认为非药物分娩镇痛是有用的，鼓励其使用。现将临床常用的非药物分娩镇痛做一综述。

     1 心理疗法

    心理疗法是对产妇及其家属进行解剖、生理、妊娠与分娩知识教育，训练产妇采取特殊呼吸技术，转移注意力，松弛肌肉，减少恐惧、紧张，使其在医务人员的鼓励(或暗示)和帮助下，能顺利度过分娩期。其优越性在于：能积极调动产妇的主观能动性，主动参与分娩过程，放松精神，避免了不必要的手术产和药物镇痛引起的低血压、低胎盘血流量、运动神经阻滞等不良反应，降低了围产儿的发病率和病死率[1]。Rosenthal报道，心理疗法的效果从10%～20%至70%～80%不等[2]。心理疗法是减少宫缩疼痛和消除产妇紧张情绪的一种方法，通过减少大脑皮质对疼痛冲动(或信号)的感觉，可以在很大程度上消除产痛，比药物镇痛(抑制皮质的功能或麻醉阻断神经传导)更好。

    1.1 自然分娩法 1933年由英国Grantly Dick Read提出。对产妇进行解剖与生理教育，消除紧张、恐惧，训练肌肉放松，分娩期加强特殊呼吸及体操训练，减轻疼痛[3]。

    1.2 精神预防性分娩镇痛法 是以前苏联巴甫洛夫学说为基础的，主要是增强大脑皮质的功能，使皮层和皮层下中枢之间产生良好的调节，使分娩在无痛下进行。

    1.3 拉马策氏(Lamaze)法 由法国医生(1970)Fernancl Lamaze将上述两种方法进行了改进与发展，成为当前欧美多国采用的分娩镇痛法。其中包括以下几种[3，4]：(1)孕期教育。对孕妇及家属教育，消除紧张情绪。(2)镇痛呼吸法。临产后行胸式呼吸深而慢，每一次宫缩开始和结束时，从鼻孔吸气，用嘴呼出，以此来缓解紧张 ......