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编号:10742155
血脂异常的药物治疗
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2005年第16期
血脂,1血脂异常的分类,2血脂异常药物治疗的时机及目标,3常用调脂药物目前国内外常用的调脂药物主要有5类:,4各类血脂异常的药物选择,5应用调
     血脂异常是指血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于正常和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。血脂异常增加心脑血管等疾病的危险性,故需积极干预。本文重点阐述血脂异常的药物治疗。

     1 血脂异常的分类

    1.1 病因分类 根据病因,血脂异常分为:(1)原发性高脂血症:排除继发性者,可诊断为原发性高脂血症;(2)继发性高脂血症:常见于糖尿病、甲低、饮酒者、肾病综合征、口服避孕药等。

    1.2 表型分类 表型分类法,有助于血脂异常的治疗,但较繁琐。目前国际通用WHO修订的表型分类系统:(1)Ⅰ型高脂蛋白血症(高乳糜微粒血症):血浆乳糜微粒(CM)增加,血脂测定主要是TG升高,而TC正常或轻度增加。(2)Ⅱa型高脂蛋白血症(高β-脂蛋白血症):血浆中低密度脂蛋白(LDL)增加,血脂测定主要是TC升高,TG正常。(3)Ⅱb型高脂蛋白血症(高β-脂蛋白合并高前β-脂蛋白血症):血浆中极低密度脂蛋白(VLDL)和LDL增加,血脂测定TC、TG均升高。(4)Ⅲ型高脂蛋白血症(宽β-带血症):血浆中CM和VLDL增加 ......

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