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黄体破裂为何是“青春杀手”
http://www.100md.com 2005年10月10日 《家庭医生报》 2005年第41期(总第1026期 2005.10.10)
     黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14岁以上的年轻女性,黄体破裂最突出的表现是腹痛,严重时可出现出血性休克,如治疗不及时可危及生命。因此,有人将其称之为“青春杀手”。

    女性在每次月经周期一般以28天计算,卵巢内的卵泡都会发育成熟。排卵之后,卵泡便塌陷和出血而形成血块,但卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞则肥大、增生因里边含有黄色类脂质,称为“黄体细胞”,逐渐形成黄体。正常情况下,在排卵后7~8天,即月经周期第22天左右,黄体直径可达1~3厘米,有的甚至增大到5~6厘米,其内层密布丰富的毛细血管。随着下一次月经来潮的临近, 黄体即开始退化,逐渐形成白体, 直至下一次月经前萎缩、消失。

    由此可见,黄体破裂最易发生在每次月经周期的后一周内。那么,黄体为什么会发生破裂呢﹖一是自动破裂,正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,发生自发性破裂。二是外力作用的结果,如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。

    为防止黄体破裂,青春期少女须在月经周期后期注意自我保护, 如运动要适度、不负重物; 患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗, 以防患于未然。

    尤其值得一提的是,性生活也是一个诱因。性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织又呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,女方下腹部受到强烈的冲击,因而导致黄体破裂。因此,房事后女方如出现下腹剧痛,绝不可麻痹大意,必须立即到医院进行诊治。, http://www.100md.com(张红真 河北医科大学第一医院妇产科主任医师)