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腹泻病人的饮食治疗
http://www.100md.com 2005年10月12日
     腹泻病人由于腹泻不仅丢失大量水份,而且还随之丢失了部分盐份,包括钠、钾、氯 离子,造成机体脱水,重则引起水电质紊乱。

    腹泻饮食治疗

    腹泻是较常见的消化道症状,主要表现为进食后食物未经完全消化吸收即被排出体外,排

    便次数增加,每天均在2次以上,粪便稀薄或含有脓血、粘液。如仅有排便次数增加,而粪

    便成形,不应称为腹泻。腹泻可分为急性和慢性2种。急性腹泻起病急,病程在2个月以内。如腹泻持续反复发作在2个月以上者称为慢性腹泻。

    一、病因

    病因很多,并不单一,可同时或先后有几个病因并存;临床以病变部位结合病因分类较为

    常用。
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    急性腹泻常分为急性肠道病、急性中毒和全身性疾病所致等3种。

    慢性腹泻包括胃原性、肠原性、器质性和功能性结肠疾病、肝胆胰疾病以及全身性疾病等

    所致的腹泻。

    总之,腹泻诊断比较困难,特别是慢性腹泻,病因一时难于明确。

    二、饮食治疗目的

    预防并纠正水及电解质平衡失调;供给充足营养,改善营养状况。避免机械性及化学必刺

    激,使肠道得到适当休息,有利于病情早日恢复。

    三、饮食治疗原则

    (一)急性腹泻饮食治疗
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    1、急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水

    过多而脱水。

    2、清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面

    汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛

    奶后常加重腹泻。

    3、根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软

    易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

    4、饮食选择:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消
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    化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦内泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以

    后逐渐过渡到普食。

    5、补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

    6、饮食禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等蔬菜、生冷瓜果,油酥点心及冷饮等。

    1、急性腹泻低脂流质饮食食谱(见表)

    低脂流质饮食参考食谱

    第1次 粳米30g 盐1g

    第2次 豆腐脑280g

    第3次 鸡蛋50g 盐1g
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    第4次 干红枣60g 白糖20g

    第5次 富强粉25g 盐1g

    第6次 藕粉15g 鸡蛋50g 白糖20g

    总热能3.42MJ(818.0kcal) 氮:热能1:172.3 P/S比值0.89

    碳水化物139.6g(68.2%) 蛋白质29.6g(14.4%) 脂肪15.6g(17.2%)

    动物蛋白12.8g(43.2%) 豆类蛋白10.0g(33.7%) 食物纤维4.9g

    动物脂肪11.1g(70.8%) 胆固醇585.0mg

    2、低脂少渣半流质饮食(见表)
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    低脂少渣半流质饮食参考食谱

    第1次 粳米100g 鸡蛋50g 盐2g

    第2次 藕粉25g 白糖20g

    第3次 富强粉100g 猪肝50g 豆油7g 盐2g

    第4次 豆腐脑240g 鸡蛋50g 豆油7g 盐1g

    第5次 粳米125g 青鱼90g 豆油6g 盐2g

    第6次 猪瘦肉50g 盐1g

    总热能8.14MJ(1947.1kcla) 氮:热能1:141.73 P/S比值1.48

    碳水化物299.6g(61.5%) 蛋白质85.8g(17.6%) 脂肪45.0g(20.8%)
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    动物蛋白50.7g(59.0%) 豆类蛋白7.5g(8.7%) 食物纤维2.6g

    动物脂肪19.7g(43.8%) 胆固醇866.7mg

    腹泻病人的饮食有何要求?

    腹泻病人由于腹泻不仅丢失大量水份,而且还随之丢失了部分盐份,包括钠、钾、氯

    离子,造成机体脱水,重则引起水电质紊乱。因此,对腹泻病人来说,不仅要补给每天正

    常需要的水份及盐份,还需要额外来补充由腹泻排出的液体量,具体方法是多饮糖盐水,最好加些桔子汁,因桔子中含钾较多。例如,在1000毫升水中加白糖50克、食盐5克、小苏

    打25克、桔子汁适量,此饮效果甚好。

    此外,饮食应根据腹泻程度掌握。腹泻严重者需暂时禁食,以减轻消化道负担,只饮

    用糖盐水即可。腹泻减少后,可食用易消化、无渣、无刺激性的食物。如豆浆、米汤、藕

    粉、肉汤等,逐渐加用面条、稀饮等软食,采取少量多餐的原则,避名生、冷、辛、辣及

    油腻的食物。, http://www.100md.com