关键词：SARS；生物防护

    “非典”震撼了中国大地，引起了一场巨大的冲击波，给我们医疗卫生事业留下了众多的教训和思考。对于检验医学界，在过去对于学科建设的理念上，更多的是重视质量管理，相对忽视生物安全管理，源于SARS引起严重的医院内感染和大量医务人员感染后的教训。因此建立临床实验室的生物防护措施，规定传染性标本处理方法，十分必要。鉴于SARS–COV极强的传染性，有关文件规定了严密的实验室条件和较高防护要求，但一般医院临床实验室条件相差甚远。其中最为关切的三个主要问题是：①SARS病人，或疑似病人确诊之前的一系列检验如何进行生物防范。②在现有条件下，综合性医院检验科能不能做SARS的病原学检测(包括免疫学方法与分子生物学方法)；③根据目前的实验条件，综合性医院检验科的其他传染性标本怎样进行生物防范。为了逐步努力实现临床实验室的生物防范，结合医院的实际情况，综述如下：

     1传染性实验室的生物防范分级及适用范围

    每类生物安全防护实验室根据所处理的微生物及其毒素的危害程度分为四级，依次为：一级最低，四级最高[1]。

    1.1一级生物安全防护实验室(BSL-1)

    1.1.1实验室结构和设施、安全操作规程，安全设备适用于对健康成年人已知无致病作用的微生物，如用于教学的普通微生物实验室等。

    1.1.2一级生物安全防护实验室一般无须使用生物安全柜等专用安全设备。

    1.1.3工作人员进实验室时应穿工作服，戴防护眼镜，手上有皮肤破损或皮疹时应戴手套。

    1.1.4实验室设计和建造无特殊要求：有可开启的窗户，应设置纱窗，设洗手池，围护结构内表面应易于清洁。地面应防滑、无缝隙、不得铺设地毯。实验台表面应不透水、耐腐蚀、耐热，有专门放置生物废弃物容器的台(架)。

    1.2二级生物安全防护实验室(BSL–2)或相当于P2实验室

    1.2.1BSL-2适用于对人或环境具有中等潜在危害的微生物。含漱液、血清和血液等样品的诊断检测。

    1.3二级生物安全防护实验室的个人防护

    1.3.1当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，为防止感染性材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置(护目镜、面罩、个人呼吸保护用品或其他防溅出保护设备)。

    1.3.2在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。离开实验室时，防护服必须脱下留在实验室内，不得穿着外出，更不能携带回家。用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤或丢弃。

    1.3.3当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套 ......