【摘要】 目的 观察兔全脑缺血再灌(I/R)期间颈内静脉血浆ET、NO的动态变化及与脑I/R损伤的关系。方法 24只家兔随机分A、B、C三组，每组8只，C组在缺血前15min(I0)及再灌注30min(R1)、2h(R2)、4h(R3)四个时点，B组在前三个时点，A组在前两个时点采颈内静脉球部血样分别测定ET、NO及ET/NO比值的变化。取左颞皮质做HE、尼氏体染色，光镜观察，对神经元进行图像分析，测量核截面积和尼氏体平均光密度。结果 (1)NO在R1时显著增加(295%，P<0.01)，在R2、R3时缓慢下降。ET在R1～R3时持续上升，由317.58ng/L升至637.01ng/L。(2)ET/NO比值在R1时与I0时差异无显著性，在R2、R3时比值显著增大，由44.83×10-6/L～224.30×10-6/L。(3)B、C组的病理损伤比A组严重，C组又比B组严重。(4)B、C组的神经元核截面比A组显著降低，C组的核截面积最小。尼氏体平均光密度A组>B组>C组。(5)ET分别与核截面积及尼氏体平均光密度呈显著负相关。ET/NO比值与核截面积及尼氏体平均光密度呈非常显著负相关。结论 (1)ET增加是脑I/R损伤的主要原因之一，ET/NO比值失衡与脑I/R损伤程度更密切。(2)应用颈内静脉血动态检测ET和NO的变化来反映脑I/R损伤程度及预后有临床实用价值。

    【关键词】 内皮素；一氧化氮；脑缺血再灌；颈内静脉血；尼氏体；核截面积

    内皮素(ET)和一氧化氮(NO)是近年来发现的具有广泛生物效应的细胞因子，影响机体许多生理和病理过程。两者在缺血再灌(I/R)损伤中的作用备受关注。本文旨在探讨颈内静脉血浆ET、NO变化与脑I/R损伤程度的关系 ......