急性淋病合并沙眼衣原体感染223例临床分析
【摘要】 目的 为临床提供准确的诊疗依据，以免延误病情。 方法 回顾分析387例急性淋病患者临床资料。 结果 387例急性淋病合并沙眼衣原体感染率为57.6%，合并支原体感染率3.9%。 结论 急性淋病容易合并沙眼衣原体感 染。
【关键词】 急性淋病;沙眼衣原体感染;分析
2001年3月～2003年10月，本中心性病门诊对387 例急性淋病(NG)患者同时进行了沙眼衣原体(CT)，支原 体(UU)检测，结果发现急性淋病合并沙眼衣原体感染者 223例，合并率57.6%;合并支原体感染者15例，合并率 3.9%。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组均为黄石市疾控中心性病门诊就诊 患者，年龄20～51岁，89.1%有不洁性交史，10.9%为性伴 感染所致。
1.2 临床症状 男性有脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛。女 性有脓性白带，白带异味，部分患者伴有尿频、尿急、尿痛等 症状。
1.3 试剂与方法 淋球菌采用T—M培养基，衣原体采用 C—C试剂盒，支原体采用UU培养基，均由广东江门市皮肤病防治所提供。具体操作严格按培养基及试剂盒说明执 行。
1.4 标本采集 男性，用灭菌棉拭插入尿道口内2～4cm 处，稍转动后停留30s取出，涂片，革兰染色，同时接种T— M培养基，UU培养基，CT实验板分别做NG、UU、CT检 测 [1] 。女性，用扩阴器将灭菌棉拭插入宫颈口内1cm处， 稍转动，停留10～30s取出，涂片，革兰染色，同时接种T— M培养基，UU培养基，CT实验板分别做NG，UU，CT检 测 [1] 。
1.5 结果 387例患者分泌物涂片镜检均发现细胞内革 兰阴性双球菌，白细胞均在(+++)以上，淋球菌培养均 为阳性;387例沙眼衣原体检测，阳性者223例，阳性率 57.6%，支原体培养检测，阳性者15例，阳性率3.9%。
2 讨论
淋球菌、沙眼衣原体、支原体是性病中引起尿道炎和阴 道炎的主要病原体。我们随访387例急性淋病患者，发现15例UU阳性患者具有反复感染淋病史，反复感染次数在 5～6次以上，而223例CT阳性患者感染次数为初次或反 复感染次数在3次以下。根据以上结果，我们分析发现，初 次或感染淋病次数少于3次的急性淋病患者容易合并沙眼 衣原体感染。根据目前我们性病门诊数据，黄石地区慢性 淋病，慢性支原体性前列腺炎、附睾炎、宫颈炎、盆腔炎患者 逐渐增多，部分患者可能与当初感染急性淋病时没有彻底 治疗有关。急性淋病与沙眼衣原体症状非常相似，均表现 为:脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛。因此，当患者出现急性 淋病症状时，衣原体感染往往容易被忽视，其结果反复用 药，导致机体产生耐药性，机体免疫力下降，容易感染多种 疾病。通过这个报告，我们希望引起社会的重视，当患者出 现这类症状时，千万别忽略了CT检查，这便于给临床提供 准确的诊疗依据，以减轻患者的精神痛苦和经济负担。
【参考文献】
1 叶顺章，张木有.性传播疾病实验诊断手册.广州:广东科学技 术出版社，1991，22.
作者单位: 435000 湖北黄石，黄石市疾病预防控制中心
(编辑:建 伟), 百拇医药(白原 王欢 邹先胜)
【关键词】 急性淋病;沙眼衣原体感染;分析
2001年3月～2003年10月，本中心性病门诊对387 例急性淋病(NG)患者同时进行了沙眼衣原体(CT)，支原 体(UU)检测，结果发现急性淋病合并沙眼衣原体感染者 223例，合并率57.6%;合并支原体感染者15例，合并率 3.9%。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组均为黄石市疾控中心性病门诊就诊 患者，年龄20～51岁，89.1%有不洁性交史，10.9%为性伴 感染所致。
1.2 临床症状 男性有脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛。女 性有脓性白带，白带异味，部分患者伴有尿频、尿急、尿痛等 症状。
1.3 试剂与方法 淋球菌采用T—M培养基，衣原体采用 C—C试剂盒，支原体采用UU培养基，均由广东江门市皮肤病防治所提供。具体操作严格按培养基及试剂盒说明执 行。
1.4 标本采集 男性，用灭菌棉拭插入尿道口内2～4cm 处，稍转动后停留30s取出，涂片，革兰染色，同时接种T— M培养基，UU培养基，CT实验板分别做NG、UU、CT检 测 [1] 。女性，用扩阴器将灭菌棉拭插入宫颈口内1cm处， 稍转动，停留10～30s取出，涂片，革兰染色，同时接种T— M培养基，UU培养基，CT实验板分别做NG，UU，CT检 测 [1] 。
1.5 结果 387例患者分泌物涂片镜检均发现细胞内革 兰阴性双球菌，白细胞均在(+++)以上，淋球菌培养均 为阳性;387例沙眼衣原体检测，阳性者223例，阳性率 57.6%，支原体培养检测，阳性者15例，阳性率3.9%。
2 讨论
淋球菌、沙眼衣原体、支原体是性病中引起尿道炎和阴 道炎的主要病原体。我们随访387例急性淋病患者，发现15例UU阳性患者具有反复感染淋病史，反复感染次数在 5～6次以上，而223例CT阳性患者感染次数为初次或反 复感染次数在3次以下。根据以上结果，我们分析发现，初 次或感染淋病次数少于3次的急性淋病患者容易合并沙眼 衣原体感染。根据目前我们性病门诊数据，黄石地区慢性 淋病，慢性支原体性前列腺炎、附睾炎、宫颈炎、盆腔炎患者 逐渐增多，部分患者可能与当初感染急性淋病时没有彻底 治疗有关。急性淋病与沙眼衣原体症状非常相似，均表现 为:脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛。因此，当患者出现急性 淋病症状时，衣原体感染往往容易被忽视，其结果反复用 药，导致机体产生耐药性，机体免疫力下降，容易感染多种 疾病。通过这个报告，我们希望引起社会的重视，当患者出 现这类症状时，千万别忽略了CT检查，这便于给临床提供 准确的诊疗依据，以减轻患者的精神痛苦和经济负担。
【参考文献】
1 叶顺章，张木有.性传播疾病实验诊断手册.广州:广东科学技 术出版社，1991，22.
作者单位: 435000 湖北黄石，黄石市疾病预防控制中心
(编辑:建 伟), 百拇医药(白原 王欢 邹先胜)