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编号:10782120
光纤毯治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
http://www.100md.com 《中华现代儿科学杂志》 2005年第8期
     光纤毯是近年来应用于临床的一种新型光疗仪器,该机是由发光器和冷光源垫(与1m多长光导纤维连接)两部分组成。使400~550nm波长范围的冷光源,无紫外线和红外线辐射,局部光照强,光垫各点光分布均匀,与蓝光箱照射进行比较,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院随机选取新生儿高胆红素血症患儿40例,其中采用光纤毯照射治疗20例,治疗前血清胆红素为(274.37±60.34)μmol/L(简称A组);采用蓝光箱治疗20例,治疗前血清胆红素为(276.19±58.16)μmol/L(简称B组),两组患儿均为母乳喂养,胎龄、日龄、体重、性别、病因、病程及胆红素水平,经统计学处理差异均无显著性。

    1.2 治疗方法 A组:给予光纤毯紧贴皮肤照射,每日12h间断照射,约6h胸背部交换位置使用;B组:给予双面蓝光箱,每日12h照射。两组患儿当胆红素降至205μmol/L以下时,即停止光纤毯和蓝光治疗。

    1.3 结果 两组患儿治疗效果以总有效率比较,表现在日胆红素下降幅度、疗程差异无显著性。光疗副作用:A组轻度腹泻2例,皮疹1例;B组腹泻6例,皮疹4例,发热2例。两组差异有显著性。

     2 讨论

    光纤毯相较蓝光箱相比有如下优点:(1)造型轻巧,移动方便、主机可置于婴儿床或母亲床头,光垫直接贴于患儿皮肤,外包裹衣被,便于母乳喂养和母婴同室,可用于家庭光疗;(2)有利于护理操作,护理人员在护理蓝光箱内的婴儿时,常出现眼花、恶心、视物模糊等,妨碍护理工作的正常进行,而光纤毯则无上述不良反应,输液与日常护理工作照常开展;(3)有利于患儿保暖,可根据环境温度给患儿包裹适当的衣被进行保暖,不会导致低体温;(4)光疗副作用小,如因光疗引起的腹泻,不需处理可自行缓解,照射部位皮疹在更换照射部位后可自行消失;(5)此类光束未投照到头部,故对患儿眼睛无任何刺激,避免了光疗造成的眼睛损伤;(6)光垫各点光分布均匀,单位面积光照强度大,治疗时几乎不产热,既不影响体温,又不增加体液丢失。可在温箱中使用,特别适合于出现高胆红素血症的早产儿。光纤毯使用方便,副作用小,值得临床推广。

    作者单位: 810000 青海西宁,青海红十字医院产科

    (编辑:丁剑辉), http://www.100md.com(薛梅)