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不稳定骨盆骨折的术前护理
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2000年第20期
骨盆骨折,1临床资料,2护理,【参考文献】
     骨盆骨折较常见,约占外伤的3%~8.2%。在骨盆骨折中,30%~50%的患者为不稳定骨折[1],不稳定型骨盆骨折是损伤重、出血多、合并症多、死亡率高的疾病。现多主张以手术为主的综合治疗。但由于常合并其他组织脏器损伤,早期生命体征不平稳,无法耐受手术。因此,对于一些不具备急症手术条件的患者采用临时外固定,等待择期手术。近年笔者收治此类患者84例,采用常规护理与个性化护理相结合,取得了良好的效果,并为手术治疗打下了良好的基础,现将护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我院1998年1月~2004年11月收治了84例不稳定型骨盆骨折患者,男60例,女24例,年龄15~74.0岁,平均45.5岁。致伤原因:交通事故伤56例,坠落伤18例,砸压伤10例。入院时84例出现合并症:失血性休克20例,四肢骨折16例,胸腰椎压缩性骨折6例,颅脑外伤20例,肝、脾破裂8例,乙状结肠破裂3例,膀胱破裂5例,尿道断裂6例,外伤至手术时间5~10天。

    1.2 治疗方法 根据病情术前分别采用单侧或双侧胫骨结节或股骨髁上持续骨牵引,或骨盆外固定支架临时固定以暂时稳定骨盆环,伤后10天内采用切开复位钢板内固定治疗。

     2 护理

    2.1 休克期的护理 84例患者入院时均有不同程度的休克 ......

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