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脑1H磁共振波谱测量精神分裂症患者脑代谢
http://www.100md.com 2005年10月20日 《中国医学论坛报》 2005年第39期
     美国北卡罗来纳州大学的Steen等人检索了64篇研究报告,明确质子1H磁共振波谱(1H MRS)对健康对照人群和精神分裂症(SZ)确诊患者的脑部N-乙酰天门冬氨酸(NAA)水平检测情况。相关论文2005年8月10日在线发表于Neuropsychopharmacology上。

    共有1209例对照参试者和1256例患者接受了评估,其中有88%的研究采用了1.5 T场强磁共振, 77%的研究是针对慢性精神分裂症患者进行的。有一致证据表明,在精神分裂症患者脑组织中的广泛区域内均有NAA减少。NAA水平在海马以及两侧大脑额叶灰质皮层(GM)和白质区域(WM)普遍降低5%以上。没有证据支持NAA相对水平在额叶GM和WM下降程度不同的假说,也无有力证据表明NAA水平在首发精神分裂症与慢性精神分裂症患者之间有差异。

    不过,研究的可靠性可能会受到质疑。多数研究不够有力,每个研究至少需要大约39例患者和39例对照参试者样本量,才能对患者与对照者之间NAA水平是否存在内在差异得出满意统计学结论。然而在64项研究中,仅有3项研究的样本数足以达到80%统计学效力,并检测到患者NAA水平降低了10%;那些检测出患者NAA水平降低5%的研究,均无足够的80%统计学效力样本数。, 百拇医药