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PET指导下的非小细胞肺癌放疗
http://www.100md.com 2005年10月20日 《中国医学论坛报》 2005年第39期
     正电子发射体层扫描(PET)在非小细胞肺癌(NSCLC)放疗方面有重要的临床价值。

    PET可以显著提高NSCLC治疗前的临床分期准确性,有文献报告,744例NSCLC患者接受PET检查后,44%的患者因此发生临床分期的改变,从而使治疗策略和所能达到的治疗目的产生显著改变,这将有助于为患者确定正确的治疗方案。PET提高了NSCLC临床分期的准确性主要表现在,提高了NSCLC纵隔淋巴结转移诊断的准确性和易于发现一些潜在的远处转移病灶。但对于脑转移,氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET尚不能代替增强磁共振成像(MRI)和(或)CT检查。

    放疗技术发展之一为,无论是不能耐受或拒绝手术的早期还是局部晚期NSCLC,放疗范围仅局限在应用现有临床检查手段所能发现的肿瘤病灶,而不做淋巴引流区域预防性照射,即放疗靶区为影像学上所显示的原发和转移的淋巴结外加因摆位误差和器官移动所形成误差而设置边界所构成的计划靶体积(PTV) ......

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