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美施康——癌痛病人的最佳选择
http://www.100md.com 2005年10月24日 《家庭医生报》 2005年第43期(总第1028期 2005.10.24)
     美施康定(硫酸吗啡控释片)是世界卫生组织(WHO)和我国卫生部推荐的癌痛止痛药品,是可维持12小时的控释强效镇痛药,作为癌症三阶梯止痛,美施康定是重度疼痛的首选药物。

    本药对于一般癌症患者可采用口服给药,但对吞咽困难或持续恶心、呕吐、术后不能进食及不适宜口服给药的患者,可进行直肠给药。直肠给药前应先清洁灌肠,否则,肠内粪便影响药物的吸收,减低疗效。直肠给药尤适于妇科子宫癌、卵巢癌切除术后的止痛。该药直肠给药没有给药困难,也没有任何副作用(如黏膜刺激、烧灼感、分泌物增多等),同时也无需技术和仪器,是一种病人乐于接受的给药方法。

    临床实践证明,85%的患者每12小时给药一次,每次30至60毫克,能有效控制癌痛,个别术后患者直肠给药60毫克,仍需加用度冷丁。总有效率为90%。

    本药禁用于呼吸抑制、呼吸道阻塞、麻痹性肠梗阻、对吗啡过敏、急性肝病等患者;不适于孕妇及儿童术后使用;老年患者、甲状腺机能减退者、有肾病及慢性肝炎者,可减量使用;有恶心、呕吐者,必要时与止吐药一起使用;发生便秘时可使用轻泻药;个别患者有嗜睡现象。

    本品耐受性好,安全性优于普通吗啡和度冷丁,不良反应少,少有呼吸抑制情况和药物积蓄或成瘾者。该药有多种规格的控释片,可灵活使用不同剂量,给药方便,维持时间长,是癌症病人控制疼痛、提高生活质量的理想药物。, 百拇医药(常怡勇 河南)