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女性癫痫患者的孕育指导
http://www.100md.com 2005年10月24日 《家庭医生报》 2005年第43期(总第1028期 2005.10.24)
     服用抗癫痫药的女性癫痫患者生孩子发生畸形的几率虽然是正常人群的2~3倍,但90%以上的服用抗癫痫药物的妇女生育的孩子是完全正常的。正确服用药物,选择合适的时机怀孕,可以减少小儿畸形的发生,提高下一代的生活质量。最好是在癫痫控制、停用抗癫痫药物后怀孕。在计划怀孕前发作已停止多年,脑电图检查没有痫样放电的病人,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药。

    然而大多数病人在受孕和妊娠期仍然需要抗癫痫药物治疗。因为妊娠期的发作,特别是全身性发作,有可能造成母体外伤,导致流产或造成胎儿的宫内缺氧及其它损伤。所以怀孕期间要认真记录癫痫发作日期,定期到癫痫专病门诊随访,让医生了解癫痫发作的情况,以及时调整用药,减少发作,控制癫痫,减少、减轻癫痫发作对胎儿的不良影响。目前还没有任何一种抗痫药对胎儿是完全安全的,所以应在医生指导下,依据病人的发作类型,选用控制发作效果好且相对致畸作用小的药物。同时孕妇还需要补充足量的维生素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其它的药物,禁止饮酒,保持一个愉快、健康的心态。, http://www.100md.com(汪昕 复旦大学附属中山医院神经内科主任 复旦大学癫痫诊治中心教授)