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定期体检是预防的关键
http://www.100md.com 2005年10月26日 《现代护理报》 2005.10.26
     早期发现、早期治疗是防治肝癌的根本,而查体是早期发现、早期治疗的关键。肝癌的高危人群是40岁以上,有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者,有癌症家族史,有5~8年以上的酗酒史,并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者。这一人群应至少每半年全面检查一下肝病的生化和影像学指标,包括做B超、查甲胎蛋白(AFP)。一旦发现可疑病变,就要做CT等进一步检查,以便明确诊断。

    值得注意的是,甲胎蛋白对肝癌的检查诊断非常有效,大概有半数以上的肝癌患者甲胎蛋白呈阳性,而其它的病甲胎蛋白阳性的几率很低。所以当一个肝炎病人化验出甲胎蛋白阳性,肝癌的可能性就很大了。

    慢性肝病,肝硬化在疗养中,如出现下述症状时,要视作病情波动或恶化,应即刻就医检查和治疗。

    1.出现高度疲乏,以致生活自理都困难。2.高度食欲不振,每天主食吃不到200g。3.高度腹胀,以夜间为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋。上述“三高征”单独出现一个,若休息、饮食及自身调理不能缓解者,应立即就医。4.明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便,化验凝血酶原时间降至40%以下,如有呃逆不止者,应视作有消化道出血的先兆。5.下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水者。6.尿量日趋减少,1日少于500ml者。7.近期出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高者。8.查出低血钠、低血钾和低血糖,但一般处理不能缓解者。9.发现患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。10.黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高。, http://www.100md.com