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更年期女性更需关爱和帮助
http://www.100md.com 2005年10月26日 《北京现代商报》 2005.10.26
     更年期是每一位女性步入年老时必须经过的特殊阶段,不管她是健康的还是体弱的,也不管她是富有的还是贫穷的。然而,现代社会上仍然把女性更年期的这一特殊阶段当成一个贬义词应用。不是有许多人看到自己的这个年龄段的母亲或姊妹发脾气的时候,用轻蔑的口吻在说,“别理她,更年期。”然而,又有多少人能够理解更年期女性所承受的痛苦呢?北京协和医院妇产科教授徐苓在接受本报记者采访时提出——

     记者:最新研究结果表明,女性更年期不仅有许多具体的症状表现,如果在这一阶段没有护理好,还会为许多种老年病埋下祸根,是哪些呢?在中国女性更年期发生年龄和时间是什么样的状况?症状的发生率是多少?

     徐苓:尽管更年期的概念传到中国已经有很长的时间,但是公众对其的认识还是很不够。很多人对更年期的认识还只是停留在“潮热、盗汗、情绪抑郁、易怒”等神经、精神症状方面,而在更年期表现出来的其他症状,比如:泌尿系统疾病、骨质疏松、性生活困难等等,往往被误认为是中、老年妇女的自然老化的生理现象。除此之外,更年期还会埋下种种老年病的隐患,比如:骨质疏松症、骨关节病、高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等等。在我国更年期综合征的发生一般在40岁开始,持续时间短则1—2年,长则5—10年,我国妇女的绝经年龄一般在48岁左右,还有少数妇女在40岁以前就出现更年期症状,称为“卵巢早衰”。就我国更年期的症状发生率,2000年我国人口普查的统计数字表明,45岁-65岁的更年期女性约1.2亿,占全国人口的10%,高达60%-80%的更年期女性会有症状。会有许多的家庭受到更年期女性的影响。所以说,更年期女性的健康状况关系到众多的家庭,同时也影响到了社会。
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     记者:目前许多人认为,更年期是自然的生理过程,不需要治疗,这种说法是否正确?如果真的不治疗,有哪些疾病会在以后显现,又应该怎样预防?

     徐苓:这种说法是不正确的。除了上述提到的很多更年期的症状将影响更年期妇女的日常生活之外,很多严重的老年病,比如骨质疏松、骨关节病、高血压、冠心病、糖尿病和肿瘤等等,都是在更年期期间埋下的隐患。更年期妇女要加强自我保健,养成良好的饮食习惯、调整情绪、进行适当的体育锻炼;症状严重者应积极就医,在专业医生的指导下,对更年期综合征进行有效的治疗,我认为激素补充疗法是其中重要的一个部分,享受健康欢乐的更年期。

     记者:激素治疗是目前更年期症状治疗常用的方法,其效果也不错。但是对于激素治疗许多人有顾虑,害怕诱发癌症。尤其是SARS以后,人们对于激素有恐慌感。激素用与不用,和应该如何用请您给出一些建议?
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     徐苓:对于激素疗法我认为是早期受益更大,利大于弊。激素补充治疗是更年期女性主要的治疗方法,有助于缓解更年期的各项症状,并且预防一些绝经相关的疾病。并且在绝经早期就进行激素治疗受益更大,风险更小。国际绝经学会的指南也指出:老年男女应用激素或激素替代物将是延缓衰老和提高生活质量的重要措施之一。那些对激素闻之色变,因噎废食的做法大可不必。长期服用雌激素,使得拥有完整子宫的妇女,加用孕激素对抗治疗后,不再增加子宫内膜癌的风险;和乳腺癌风险的相关性,自60多年激素治疗应用以来,始终未能完全证实这一关联。根据权威的调查显示,激素治疗可能存在的风险仅是正常人每天连喝四杯咖啡增加患胰腺癌风险的1/8,是抽烟增加患肺癌风险的1/20-1/115。所以,更年期女性不必对激素治疗过度恐慌。

    另外,把激素治疗当成永保青春的灵丹妙药,滥用是非常危险的。那些四十岁以后必须用激素治疗、激素能延缓卵巢衰老、推延绝经的说法不尽科学。中老年女性对更年期要加强认识,单纯的某一现象,比如脾气变坏,并不就说明女性进入了更年期。激素治疗不是阻止绝经,而是治疗绝经所引起的相关疾病,从而提升生活质量。更年期女性应在专业医生的指导下进行激素的补充治疗。因为盲目怕衰老而滥用激素治疗将增加风险。
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    记者:您从事妇产科工作30余年,并多次获得各种奖项。近年来又主要研究更年期女性健康和绝经后妇女骨质疏松的问题,请您给她们一些可行的享受协调快乐的更年期的方法,好吗?

     徐苓:首先,为了预防绝经后的骨快速丢失,应该在睡前喝牛奶,这样既补充钙质又有助于睡眠。蔬菜水果不能少,有必要增加一些微量元素和矿物质以降低发生多种慢性疾病和肿瘤的危险。其次,学会修饰自己。忘记年龄,保持自信。应该说每一个年龄段都有自己的特殊魅力,永远保持自信才是青春永在的秘诀。第三,学会情绪调理:广泛结交朋友,学会倾诉,与朋友、亲属分享自己的喜怒哀乐。保持或培养自己的爱好,保持对外界事物的兴趣,有利于分散自己对心理困扰的注意力。最后要定期检查身体,50岁后也是各种疾病的高发年龄段。定期检查,早发现,早治疗会收到良好的效果。, http://www.100md.com(关春苓 )