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疼痛专业化治疗急需推广
http://www.100md.com 2005年10月27日 《中国医学论坛报》 2005年第40期
     在第二个“世界镇痛日”之际,记者就疼痛的专业化治疗问题采访了天津医科大学疼痛诊疗中心主任郑宝森教授。

    据郑教授介绍,诞生于20世纪30年代的疼痛医学发展迅速,已经在全球范围形成规模并成为一个新的医疗专业。疼痛医学作为专门诊治“疼痛性疾病”的临床学科,与其它相邻学科治疗“疼痛”既相互配合,又有明确分工。比如,麻醉科以手术中止痛和治疗急性疼痛为主;神经科和肿瘤科主要以药物治疗相关疼痛;康复理疗科则以物理方法治疗为主。疼痛医学的治疗手段已经从过去的单纯药物治疗,转向多学科综合治疗,其中尤以神经阻滞联合放射影像介入微创性治疗方法效果突出,安全性好。

    “影像学和电生理引导介入微创神经外科”疗法,是治疗难治性神经痛的新技术。该技术参照靶区的电生理反应,在X线监视器或CT引导下进行选择性、毁损性神经阻滞或精确病灶治疗,从而达到阻断疼痛信号的传导或解除对神经压迫的目的。这种疼痛治疗技术的发展,使许多原来药物治疗不能缓解的顽固性疼痛得到有效缓解或病因得以消除;对于以往需要在颅内进行有创治疗的三叉神经痛等复杂性疼痛,现在可以避免开颅手术,只需通过微创技术就能得到彻底或有效的治疗。

    郑教授说,目前,我国疼痛医学与发达国家相比仍有较大差距,国内疼痛专科正处于起步阶段,非疼痛专科的医务工作者对疼痛医学的认识还停留在“疼痛只是一种症状”的旧观念上,每当遇到不明病因的疼痛,或自己缺乏有效治疗手段时,很少想到请疼痛科会诊。一些行之有效的止痛方法如癌痛三阶梯疗法、神经痛的微创介入治疗技术也没能得到广泛应用。为此,郑教授呼吁,由于我国人口众多,疼痛患者数量庞大,更新临床医师诊治疼痛的相关知识,推广先进的治疗手段,正确开展疼痛治疗已经迫在眉睫。, http://www.100md.com