【摘要】 目的 探讨自体肾移植术治疗肾血管性高血压的临床价值。方法 自体肾移植术43例，男31例，女12例。结果 术后血压稳定时间2～30天，平均7天。随访时间3个月～6年。治愈30例(69.8%)，好转8例(18.6%)，无效5例(11.6%)。无效5例中，3例为肾萎缩，肾功能受损未恢复而行肾切除，另2例为双侧狭窄单侧移植者，其中1例于术后半年行对侧移植治愈，另一例行对侧PTRA改善。结论 自体肾移植术适应证宽，远期疗效肯定，目前仍是RVH的首选治疗方法。

    关键词 高血压 肾血管 肾移植 自体

    目前，肾血管性高血压(RVH)的治疗方法主要有自体肾移植术、原位血管重建或搭桥术、经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、合金支架植入等。我院行自体肾移植术2例，结合国内1990～2000年近10年间文献资料41例，分析自体肾移植术治疗RVH的临床价值，报告如下。

     1 临床资料

    本组43例，男31例，女12例；年龄13～61岁；大动脉炎31例(72.1%)，动脉粥样硬化6例(13.95%)，单纯狭窄6例(13.95%)；单侧37例(左19例，右18例)，双侧6例；肾萎缩18例，肾功能不同程度受损27例。

     2 手术方法

    采用全麻或腰麻，仰卧位，经腹途径。取上腹部斜切口或“丁”切口、髂窝弧形切口。首先将患肾及肾动、静脉充分游离，但暂不切断 ......