【摘要】 目的 通过对714例请求终止早孕的孕妇用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产，观察其流产率，探讨药流后出血的最佳治疗方案。方法 收集2003年4月～2004年12月在我中心做药流者714例(闭经≤49天者423例；闭经49～70天者291例)进行观察，B超确定为正常宫内妊娠，血常规、心电图、肝功能属正常范围。全部研究对象第一天自服米非司酮150mg，第三天来院服用米索前列醇600μg，同时在观察中设立了宫缩剂加中药治疗组，比较其用药后治疗效果。结果 两组用药剂量及方法相同，两者的完全流产率、不全流产率、失败率分别为93.38%、5.91%、0.70%和90.37%、7.90%、1.71%(P>0.05)，两者差异无显著性。流产后即给予宫缩剂配合益母草冲剂或加味生化汤，出血量、出血时间明显优于空白对照组。结论 小剂量米非司酮配伍米索前列醇做药流，已成为一种安全有效的终止早孕的方法，流产后即给宫缩剂加中药治疗，药流后出血明显减少，出血时间缩短(P<0.05或P<0.01)。说明活血化瘀的中药能促使药流后残留蜕膜排出体外，有利于改善药流预后。

    【关键词】 米非司酮；早孕；临床观察

    米非司酮是一种新型甾体类抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经和软化宫颈的作用，近年来国内外已有大量临床资料证实，联合应用小剂量米非司酮与前列腺素类药物已成为一种安全有效的终止早孕方法[1]。我院2001年1月～2004年10月试用两药终止≤49天和49～70天妊娠者共714例 ......